病例:混合型頸椎病一例

混合型頸椎病是指脊髓型、神經根型、交感型等幾種類型的頸椎病中的兩種或兩種以上同時發生於同一患者。近日,接診一例主訴為「四肢麻木、無力」的患者,經診斷,患者被確診為混合型頸椎病,建議手術。術后,患者癥狀緩解明顯,無不適。

患者中年男性,45歲,於就診三月前出現四肢麻木無力癥狀,就診於當地醫院被診斷為頸椎病,做保守治療。三月以來,患者隨做治療,但上述癥狀呈現進行性加重,為進一步診斷、治療,選擇到唐都醫院脊柱外科就診。專家接診后根據患者病史、病情、癥狀、體征及影像學檢查確診為脊髓型和神經根型混合混合型頸椎病。

專家根據據患者病情指出,患者C4/5、5/6椎間盤突出手術指征明確,無明顯手術禁忌,建議及時行手術治療,避免脊髓壓迫進一步加重。術后,患者逐漸緩解,沒有明顯不適。

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疾病小貼士:混合型頸椎病

臨床上,混合型頸椎病是極為常見的,甚至比單一類型的頸椎病都要常見。當頸椎出現病變時,往往同時累及脊髓、神經根、頸部血管等組織。脊柱外科臨床中,很多患者在早期表現為單一類型的頸椎病,但是隨著病情的發展,患者可演變為混合型頸椎病。

目前對於混合型頸椎病,尤其是混合脊髓型頸椎病的混合型頸椎病患者,隨著時間的推移,脊髓壓迫會呈現進行性加重,但脊髓壓迫甚至出現損傷后是不可逆的,所以主張儘早手術治療。

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