肩膀疼痛就是肩周炎嗎？

腰椎間盤等病症是目前很多人常見的病症之一，特別是對於辦公一族，很多人一旦有肩痛癥狀就以為得了肩周炎。甚至有的自行診斷就開始貼膏藥了，其實從嚴格意義上來講，很多疾病都會有肩痛的表現，辨明病因，認清實際情況，才能正確治療，不至於貽誤病情。

1.膽囊炎

如果你仔細看人體經絡圖的話，你會發現，膽囊和右肩等部位的感覺神經有重疊部分的，一般膽囊發炎也會引起右肩及右肩胛下隱痛。如果除肩疼之外，還有反覆發作的胃灼熱、噯氣、反酸、腹脹、噁心等消化不良癥狀，別忘了去醫院檢查一下膽囊。彩超檢查可以確診，經抗感染、解痙止痛治療可緩解肩痛。

2.心絞痛、心肌梗死

心肌缺血時疼痛不單單是在心前區，有時候也會放射至左肩等部位。心絞痛常因勞累或興奮誘發，休息后疼痛可緩解，含硝酸甘油有效。心梗則常在睡眠或安靜狀態下發病，常伴有面色蒼白、大汗淋漓及呼吸困難、心衰等嚴重表現。有冠心病史者尤應小心。

3.頸椎病

相信有頸椎病的辦公一族的朋友應該知道，頸椎病發作的時候引起的頸背酸痛、頸部活動受限，往往都是由於神經根受壓刺激導致的，一般會有觸電樣的感覺，為反射性，同時伴有手指麻木，肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常，但無肩關節活動障礙。

4.肩關節結核

肩關節結核與肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩關節結核起病緩慢，常有午後低熱、夜晚盜汗、全身乏力、面色蒼白、顴部桃紅等全身癥狀。X線片有助診斷。

5.肩部腫瘤

肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。與肩周炎的區別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大而擴大，X線片有助確診。

6.肱二頭肌肌腱炎及腱鞘炎

和肩周炎不同，雖然都有肩前疼痛，但患者常有肩部牽拉或扭曲等輕微外傷或過勞史，部分患者因受風著涼而發病。疼痛可向上臂和頸部放射。

以上癥狀都有可能在發作的時候引起肩膀疼痛，正如有一次筆者去參加華崔萊富硒藤茶舉辦的中醫專家研討會上聽到的一句話，任何病症都要辨證施治，對症下藥，任何的一個疏忽或者大意都有可能讓你承受所不能承受的痛苦。