遠視的臨床表現

1.視疲勞及視力障礙

常引起不同程度的視力降低和視疲勞。由於遠視眼無論看遠或視近都必須動用調節作用，故除遠視度數小且年齡又輕者外，在看書寫字或其他視近工作時，很易產生視覺疲勞，即視近用眼稍久，則視力模糊，眼球沉重，壓迫感，酸脹感，眼球深部作痛，或有不同程度的頭痛。眼部容易出現結膜充血和流淚。頭痛部位多在額部或眶上部，有時引起肩胛部不適，偏頭痛，甚或噁心、嘔吐等。這些癥狀都是因動用調節作用引起的，故稱為調節性視疲勞。

2.全身癥狀

遠視眼除易引起調節性視疲勞外，也有時引起全身癥狀，特別是神經系統的變化。

3.調節和集合聯動失調

遠視患者注視遠目標時，兩眼視線必須平行，即不需要集合，但必須調節；當兩眼注視近目標時，其所用調節也常大於集合，造成調節和集合聯動關係的失調，輕者可成為內隱斜，重者便出現內斜視。

4.眼部變化

較高度數的遠視眼可見眼前部和眼底變化。常見眼球比較小，外觀眼球呈輕度凹陷狀，前房淺，瞳孔較小。由於經常調節緊張，結膜充血，可伴有慢性結膜炎，瞼腺炎及瞼緣炎。遠視眼由於阿爾法（Alpha）角大，視軸常在光軸的鼻側，故外觀呈假性外斜視狀。

中度和高度遠視眼，常有不同程度的眼底變化，較常見的是假性視神經炎，少數重者可呈假性視盤水腫。