執業藥師中藥二通關筆記第13章：止咳平喘葯
第二節 止咳平喘葯
止咳平喘蘇百杏，
白果洋金胖桑葶，
菀冬枇杷馬兜鈴。
苦杏仁
【性能特點】苦溫潤降有小毒。上降肺氣止咳喘，下潤腸燥能通便，兼可宣肺，為
止咳平喘之良藥。
【功用】
1．止咳平喘——咳嗽氣喘。
2．潤腸通便——腸燥便秘。
【使用要點】有小毒，嬰兒慎用。
【藥理作用】鎮咳、平喘、緩瀉、抗腫瘤、抑制胃蛋白酶活性。
紫蘇子
【性能特點】辛溫質潤下降，入肺經能降氣化痰、人大腸經能潤腸通便，治痰壅咳
喘與腸燥便秘有良效。
【功用】
1．降氣化痰，止咳平喘——痰壅氣逆，咳嗽氣喘。
2．潤腸通便——腸燥便秘。
【使用要點】有滑腸耗氣之弊，氣虛及陰虛喘咳、脾虛便溏者忌用。
百部
【性能特點】為治新久咳嗽之要葯。肺癆咳嗽及百日咳用之最宜；外用又可殺蟲滅虱。
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【功用】
1．潤肺止咳——新久咳嗽，百日咳，肺癆咳嗽。
2．殺蟲滅虱——蟯蟲病，頭虱，體虱。
【使用要點】久咳虛嗽宜蜜炙用，殺蟲滅虱宵生用。脾胃虛弱、食少便溏者慎用。
桑白皮
【性能特點】甘寒清利，既瀉肺熱，又行肺中之痰水。
【功用】
1．瀉肺平喘——肺熱咳喘。
2．利水消腫——水腫，小便不利。
【使用要點】生用利水消腫，蜜炙用於瀉肺平喘。肺寒咳喘者忌用。
葶藶子
【性能特點】大寒清降，藥力較強。能通調水道、消除痰飲，常用於肺實痰壅咳喘
及水腫、小便不利病證。
【功用】
1．瀉肺平喘——痰涎壅盛，肺實咳喘。
2．利水消腫——水腫、小便不利。
【使用要點】包煎；肺虛喘促、脾虛腫滿者忌服。
桑白皮與葶藶子比較
相同點 Advertisements | 瀉肺平喘，利水消腫，用於肺熱咳嗽，水腫，小便不利。 |
不同點 | 桑白皮重在清泄肺熱，用於肺熱咳喘或肺虛有熱之咳喘氣短；利水消腫善治風水、皮水等陽水實證。葶藶子苦辛大寒，藥力頗強，既善瀉肺中水飲而平喘，又善瀉肺氣之壅塞而通調水道，行水消腫，多用於咳逆痰多、喘息不得平卧，水腫脹滿，胸腹積水。 |
藥品 | 功效特點 | 主治 | 使用要點 | |
紫莞 | 潤肺下氣 止咳化痰 | ①咳喘痰多 ②肺虛久咳、痰中帶血 | 外感暴咳宜生用、肺虛久咳宜蜜炙用 | 溫燥咳嗽或實熱痰嗽 不宜單用 |
款冬花 | 多種咳嗽。無論外感內傷均可選 用，寒嗽最宜 | 咳血或肺癰咳吐膿血 者慎服 | ||
枇杷葉 | 清肺止咳 降逆止嘔 | ①肺熱咳喘 ②胃熱煩渴、嘔噦 | 畢用止嘔，蜜炙止咳。寒嗽慎服 | |
馬兜鈴 | 清肺化痰 止咳平睹 清腸療痔 | ①肺熱喘咳、肺虛有熱咳嗽或痰中 帶血 ②痔瘡腫痛、出衄 | 孕婦、幼兒及腎病患者禁用 | |
胖大海 | 清肺氣 清腸通便 | ①肺熱聲啞，痰熱咳嗽 ②燥熱便秘，腸熱便血 | 脾虛便溏者忌用 | |
白果 | 斂肺平喘 止帶縮尿 | ①咳喘氣逆痰多 ②帶下，白濁尿頗，遺尿 | 炒用減毒。咯痰不利者慎服 | |
洋金花 | 平喘止咳 解痙定痛 | ①哮喘咳嗽 ②小兒慢驚風 ③脘腹冷痛，風濕痹痛，外科麻醉 | 入丸散0.3 -0. 6s；亦可作捲煙分次燃吸 （一日攝不超過1,5g）。痰熱咳喘者不宜用；孕婦、青光眼、高血壓及心動過速者忌 |
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