什麼是滑囊炎？

滑囊炎是滑囊的炎症，滑囊內的液體在骨骼和周圍組織發生摩擦時可起到保護作用，身體不同部位的滑囊可以在骨骼與骨骼、肌腱、肌肉或皮膚之間起到緩衝保護的作用，滑膜炎可發生在身體的許多部位，最常見於肘部和手腕，腳踝、髖骨或膝蓋也可能發生，滑膜炎是因過度活動或創傷導致的，重複性運動會增加滑囊炎發生的風險，某些病症如甲狀腺疾病、糖尿病、關節炎和感染也可能引起滑囊發炎。

髖關節滑囊炎

髖關節滑囊炎是由於髖關節周圍的滑囊的炎症引起的，大粗隆滑囊炎是覆蓋股骨末端的滑囊炎症導致，髂恥滑囊炎是近腹股溝髖骨內側滑囊的炎症，其中大粗隆滑囊炎更為常見，除了普通的滑囊炎危險因素之外，腿的長短不一以及脊柱疾病（關節炎、脊柱側彎等）也增加了滑囊炎的風險。

膝關節滑囊炎

膝蓋前方滑囊的炎症導致，下跪對膝蓋的壓力是膝關節滑囊炎的常見原因，膝關節的直接創傷或類風濕性關節炎、痛風等疾病也會增加患病風險，有時昆蟲叮咬的傷口會將細菌帶入滑囊，引起感染相關的癥狀如局部的腫脹、發燙和疼痛的癥狀。

肘關節滑囊炎

肘關節滑囊炎是覆蓋肘部鷹嘴凸滑囊的炎症，長期倚靠著肘部會導致肘關節滑囊炎，外傷、感染和關節炎也可能是原因，肘關節滑囊炎會引起腫脹和疼痛，如果腫脹非常明顯，可能會影響到肘關節的活動。

肩關節滑囊炎

肩膀是活動範圍很大的複雜關節，肱骨被肩膀上的肌肉和肌腱包裹在肩袖當中，肩袖將手臂連接到肩胛骨，滑囊墊位於肩袖和肩胛骨的肩峰之間，滑囊的炎症可能引起疼痛、腫脹和僵硬。游泳和網球造成肩關節的過度使用可能會導致肩關節滑囊炎，關節活動和休息時都會發生疼痛。

跟骨滑囊炎

很多原因會引起足跟疼痛，跟骨和跟腱連接部位的滑囊炎症會導致足跟的疼痛，跑步過度、不合腳的鞋子均可能引發這種情況，癥狀會非常痛苦，難以行走和進行正常的活動。

坐骨結節滑囊炎

坐骨結節滑囊炎是臀部和坐骨之間滑囊的炎症，坐太久可能會引起坐骨結節滑囊炎，該部位跌傷也可能引發這種情況，一旦滑囊發炎后，坐、走路、跑步和爬樓梯都可能會加重病情引起疼痛。

無菌性滑囊炎VS化膿性滑囊炎

化膿性滑囊炎是指感染引起的滑囊炎症，無菌性滑囊炎是指非感染因素引起的滑囊炎，如類風濕性關節炎、痛風、外傷或活動過度，80％的化膿性膝關節滑囊炎是由金黃色葡萄球菌感染引起的，其他微生物如真菌、鏈球菌、布魯氏桿菌和分枝桿菌可能引起化膿性滑囊炎，休息、膿液引流和抗生素可用於治療化膿性滑囊炎。

滑囊炎鈣化

滑囊炎鈣化是指鈣沉積在滑囊中並引起疼痛和炎症，雖然髖關節、膝關節、手腕和肘部的滑囊炎均可能出現鈣化，但肩關節最容易發生鈣化性滑囊炎，這可能與關節附近肌腱中鈣沉積物的聚集有關。

滑囊炎的診斷

根據病史、體格檢查和實驗室檢查可診斷滑囊炎，檢查項目可包括X射線、超聲或MRI，也可進行血液化驗或者關節腔引流液化驗，一旦確定了滑囊炎的根本原因，醫生就可制定具體的治療方案。

滑囊炎的治療

滑囊炎的治療取決於滑囊炎的根本原因，休息、冰敷、壓迫和抬高（RICE策略）可緩解滑囊炎的癥狀；非甾體抗炎葯（NSAID）可治療疼痛和腫脹；如果滑囊嚴重腫脹可能需要引流；關節腔內注射皮質類固醇激素可減輕炎症；醫生可能會建議使用拐杖、夾板、支架或其他支撐物來減輕關節的壓力；某些情況下可考慮物理治療改善關節的活動性；在其他治療無效的情況下可考慮手術。但是能夠保守治療是不建議手術的。

滑囊炎的預防

運動時採取一定的防護措施可保護關節並降低發生滑囊炎的風險嗎；每20-40分鐘改變一下體位且休息一下有助於減少關節的壓力；運動前熱身和伸展運動有助於保護關節；定期鍛煉和力量訓練要逐漸增加運動量讓關節有適應的過程；避免會引起疼痛。