腦梗死患者如何預防癲癇發作

腦血管病的發生(如腦出血、腦梗死或蛛網膜下腔出血等)與癲癇的發作有較密切的聯繫。 近年，我國老年腦血管病的發病率越來越高，因腦梗死在腦血管病中佔有較大比例，且腦血管病與癲癇發作嚴重影響患者的生活和生存質量。

臨床上因癲癇發作時間不定，間歇時間長短不同，故常規腦電圖監測不易捕獲癲癇的異常放電情況，具相關統計研究應用VEEG 對急性腦梗死患者的腦電圖進行 24 h 的連續監測，監測的時間較長及連續性，可大大增加對於異常放電的捕獲，能較為全面地反映急性腦梗死患者正常生理狀態和異常放電狀態時的腦電圖，進而為研究提供支持。 早發性癲癇主要是指腦梗死發生 2 w 之內出現癲癇發作的情況;遲發性癲癇是指腦梗死發生 2 w 之後才出現的癲癇發作，此類情況多於腦梗死發生后 0.5 年至 2 年。對於癲癇患者的治療，現今較為統一的治療方法主要包括控制癲癇發作、針對病因治療、外科治療、預防發作等。 但因目前尚無糾正癲癇患者基本病理異常的治療方法和相關藥物，故本病在短期之內不可能治癒，臨床亦只能通過應用各種途徑的治療和預防措施來控制其發作，其中又多以藥物治療為主。

臨床應用抗癲癇的藥物時應遵循一定的用藥原則，如根據患者癲癇發作類型選擇藥物、選擇用藥的時機、堅持長期且有規律的用藥等，有研究顯示合理應用抗癲癇藥物能有效地控制大部分癲癇患者的癲癇發作。 對癲癇患者應用抗癲癇藥物進行治療非常必要。 臨床中對於分水嶺位置處和部分皮層及皮層下位置處發生的腦梗死患者而言，應更加註意和控制癲癇發作。 而且提示對於早期監測到癲癇樣異常放電但無臨床表現的患者應給予密切關注防治癲癇發作。如有相關疑問，請登錄首都醫科大學三博腦科醫院官方網站諮詢。