老年人骨質疏鬆症補鈣的5條專家建議和4條溫馨提示

前幾天發布了關於骨質疏鬆症的兩篇醫學科普文章：

中老年人骨質疏鬆症的表現：腰背酸痛、脊柱變形、容易骨折、駝背

中老年人如何預防和治療骨質疏鬆症？要注意哪些生活起居的調養？

現就大家比較關心的關於補鈣的一些常見的疑問，整理后和大家分享，希望對骨質疏鬆症的朋友會有所幫助。

關於補鈣的建議：

1. 鈣片的選擇

   目前市場上補鈣品種琳琅滿目，一般來說老年人、胃酸缺乏者適合服用有機酸鈣，如：葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、枸櫞酸鈣等。青壯年人群的補鈣選無機鈣，如碳酸鈣。

   選購批准文號是「國葯准字」頭的，這才是用於治病補鈣的藥物；如果批准文號是「國食健字」開頭的是保健食品，不是藥物，不建議選用。

2. 配合服用活性維生素D

   活性維生素 D 能促進鈣的吸收，所以在補鈣的同時，建議同時服用維生素 D 。嚴重的骨質疏鬆症患者還需要使用降鈣素、二磷酸鹽等綜合治療。

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3. 飲食補鈣

   奶類、豆類、綠色的蔬菜、芝麻醬、堅果、帶骨小魚和蝦貝類等都是富含鈣的食品，可以適當多吃些。

   骨頭湯的鈣含量很低，補鈣作用弱。

   含草酸多的蔬菜，如菠菜、莧菜等，可以減少鈣的吸收，盡量避免與鈣劑同用。

4. 運動和陽光

   適當的運動和曬太陽是純天然的補鈣措施。

5. 結石的人如何補鈣

   長期服用鈣劑，可能會增加尿路草酸鈣結晶、結石形成的風險，特別是枸櫞酸鈣對鈣有較強的絡合作用，使尿液中的鈣離子形成易溶於水的絡合物，抑制草酸鈣結石，故泌尿系統結石患者補鈣，建議選用枸櫞酸鈣。

溫馨提示：

1、家有老年人，需要改善環境,預防跌倒。如家中浴室安裝扶手、出行穿著寬鬆服飾及攜帶手杖等。

2、自35-40歲開始人體骨量水平開始下降，故需要早期關注骨質疏鬆症。青中年人要堅持健康的生活方式，避免嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物，進行適度的骨骼肌力量和協調性鍛煉。

3、骨質疏鬆症老人可以在中醫專業醫生的指導下根據體質酌情選擇使用藥膳，如排骨黃豆湯、黃芪蝦皮湯、豆腐豬蹄湯、羊骨羊腰湯、黑豆豬骨湯等。

4、需要關注治療骨質疏鬆症藥物的安全性。骨質疏鬆症是一種長期、進行性疾病，有些人可能需要長期藥物的治療，一般來說是安全的，但是有些藥物的副作用可能對身體有一定影響，不宜長期使用，所以需要關注藥物的不良反應和副作用，定期複查血、尿、便常規，肝、腎功能、血鈣、血磷和心電圖等安全性指標，並定期進行監測。

我是杭川醫俠，內科副主任醫師，經常會發布醫療健康知識，歡迎關注。

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