乳腺腫瘤實例：年近7旬婦女胸部突發育檢查后才知長腫瘤

根據統計乳癌為台灣女性癌症發生率第一名，死亡率第四名，每年大約有1萬多名女性罹患乳癌、也有約2千位女性死於乳癌，由此可知乳癌對於台灣女性健康威脅極大，但還有另一種「葉狀囊肉瘤」，也是需要注意，新店耕莘醫院日前接獲一名69歲婦女求診，表示右乳房原來有一個小腫塊，但沒想到最近開始發育長大，造成生活上不便，就醫后才發現罹患該病。

該名婦女在去年11月時由哥哥陪同就診，向醫師表示，右側乳房腫大，經醫師檢查發現，右乳的腫瘤超過直徑20公分，雖然腋下淋巴結未腫大，但因為腫瘤範圍大，需要全乳房切除手術，術后檢驗報告指出，該腫瘤為惡性葉狀囊肉瘤，大小為28x21x15公分，重量4,700公克。

婦女表示，在多年前洗澡就發現右乳有腫塊，原本不以為意，但在最近三個月內，腫塊卻迅速膨脹長大，不僅造成穿衣服上的困難，就連走路都會重心不穩，但礙於獨居及少與家人往來，因此遲遲未就醫，直到生活無法自理，被哥哥發現后才被帶來就醫。

新店耕莘醫院外科部暨乳房醫學中心主任陳梓泓表示，國內女性除了需注意乳癌的發生，另一種「葉狀囊肉瘤」也是需要注意的，因為發生葉狀囊肉瘤，會呈現快速成長，甚至腫瘤巨大，會讓病患不知所措，甚至害怕處理。

葉狀囊肉瘤形成原因不明，是一種很少見的乳房腫瘤，屬於肉瘤的一種，常見於40歲至50歲間的婦女，但也曾發生在青少年，目前尚缺乏流行病學方面的數據。依病理顯微檢查的組織學標準可分為良性、邊緣型，以及惡性等三種。大部分的葉狀囊肉瘤屬於良性，而在乳房惡性腫瘤的比例小於1%。

在治療上以手術切除為主，因為具有高度局部複發的特性，切除腫瘤的範圍必須擴大以避免局部複發，良性葉狀囊肉瘤的術后復原良好，但仍有高達20-35%的機會複發，也有可能以惡性葉狀囊肉瘤之形態複發，故手術后仍須定期追蹤，提醒民眾，因葉狀囊肉瘤的發生原因不明，也沒有確定的危險因子可參考，最好的預防的方法就是規則的乳房自我檢查，乳房摸到硬塊時，應及時就醫，千萬不要「拖」，以期早期發現早期治療。

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