少林正骨堂如何治療：神經根型頸椎，名醫經驗！

少林正骨堂與神經根型頸椎病混淆的疾病神經根型頸椎病常與多發性神經炎、胸腔出口綜合征、臂叢神經炎、肩周炎相混淆，但不排除頸椎病型肩周炎或頸型臂叢神經炎，頸型胸腔出口綜合征其鑒別分別介紹如下：

1.多發性神經炎。該病是因為病毒感染、代謝障礙等多種因素引起的。床上以中年人發病為常見，並且以四肢麻木為主要癥狀的多發性神經炎非容易和頸椎病相混淆。

可根據該病的如下特點予以鑒別：

a．感覺障礙對稱地處於四肢端，而肢體疼痛比較少見

b．其典型者呈手運動障礙亦系對稱性，多發生在肢體遠端，佯隨奄肌張力減低、睫反射降友消失，不出現病理反射。

c．植物神經紊亂的部位和感覺、運動障礙相一致。只見於肢體遠端。

d．患者在發病前可能有感染史，比如腸道感染或上呼吸道感染，或與有毒物如農藥、鉛、酒精等有接觸史。上述癥狀的體征一般左右對稱，和頸椎動無關，頸神經根受壓體征呈陰性，發病原因多可查明。

（2）胸腔出口綜合征。又稱胸腔出口狹窄症臨床上比較常見。可直接迫臂叢下干，或是因前斜角肌肉萎縮、尖性刺激而使頸脊神以致引起上肢癥狀，多以感覺障礙為主，並可引起手部的肌肉萎縮及肌力減弱等。

可根據以下特點進行鑒別：

a，臂叢神經受累：臨床常表現現為，自上臂尺側向下延伸及前臂和手部尺側的感覺障礙，以及尺側腕部屈肌，指淺屈肌和骨間肌受累。

b．胸腔出口局部特徵：患側鎖骨上窩處多呈飽滿狀，查時可觸及條索狀前斜角肌或骨性頸肋，用拇指向深部加壓時，可誘發或加劇癥狀。

（3）臂叢神經炎。該病多發於青壯年，以男性較常見，病因不太明確，部分患者發生於呼吸道感染或受寒、帶狀皰疹、免疫接種與手術之後。有些急性發病，有些為亞急性，以一側（少數為雙側）鎖骨上窩與肩部出現疼痛。疼痛可為火烙樣或是針刺樣，有些為持續性，可陣發生加劇。疼痛可傳到整個上肢。臂叢神經干有壓痛，肌力減弱，腱反射降低。可以伴有植物神功能紊亂。

可根據以下兩點與頸椎病鑒別：

a．患臂叢神經尖，受壓點往患側頸部、前臂內側、腋下及手放射。

b．當患側手高舉而不聳肩時，因為鎖骨下動脈受壓，可見手部皮膚變冷、蒼白，乃至出現典型的雷諾氏現象。

(4)肩周炎。該病為中老年人多發病，特點是：肩關節局部由於疼痛而使活動受限，肩周組織布壓痛感，甚至腫脹。咳嗽、打噴嚏、誘發加劇。疼痛和頸椎X線片無異常。肩關節活動受限。