糖尿病人發生了低血糖,是該吃餅乾還是喝糖水?

對糖尿病人來說,控制高血糖是最基礎的治療,但時刻警惕低血糖的發生更應當引起重視,因為低血糖相較於高血糖來說更危險,有句話說:糖尿病人一輩子要做的事是把血糖降下來,但應對低血糖卻是一小時的事,嚴重的低血糖事件是有生命危險的。

糖尿病人因為胰島功能障礙,自身不能根據血糖水平的變化增減胰島素的分泌量,因此當身體遇到特殊情況時就可能發生低血糖,比如兩餐間隔時間過長、運動量過大、空腹飲酒、注射胰島素后未及時進餐等,都可能造成血糖過低,常表現為心慌、手抖、出冷汗、四肢無力,甚至昏迷、意識障礙等,嚴重的可誘發心腦血管意外導致死亡。

大多糖尿病人對此是有所了解的,常常會備一些餅乾等以備低血糖時來應急,這樣做沒有什麼不對,但從應對低血糖,特別是嚴重低血糖事件的速度來說,還是略有欠缺,糖尿病人低血糖的急救需要爭分奪秒。

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餅乾、饅頭等含澱粉的食物吃進去后,需要經過胃的初消化再進入小腸后才能吸收其中的葡萄糖,無法迅速升高血糖來改善低血糖癥狀。此時如果立即喝一杯糖水或是吃一塊糖塊,不需要消化就可以立即升高血糖,能迅速消除低血糖反應而解除對生命的威脅。所以,建議糖尿病人應隨身體帶幾塊糖果以備不時之需。

需要提醒的是,糖尿病人發生低血糖反應的血糖值是有差異常的,平常所說的小於3.9mmol/L為低血糖的標準並非適用於所有糖尿病人。血糖控制良好者,血糖小於3.9mmol/L應按低血糖處理;但長期血糖比較高,比如空腹總在8-9mmol/L及以上,餐后2小時總在12-15mmol/L及以上,血糖低至4-5mmol/L時就可能表現出較嚴重的低血糖反應,就需要立即給予處理。

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這是因為長期的高血糖會使人的低血糖反應閾值升高,對低血糖反應的敏感性增強所致。所以,對糖尿病人來說,降血糖不能一躇而就,需要慢慢降下來,比如初診為糖尿病後用降糖葯治療,在3個月內將血糖控制在正常水平即可,千萬不可追求降糖速度而引發不良後果。

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