「你懷孕吃葉酸了嗎？」

「孕早期沒吃葉酸會不會有影響？」

「懷孕3個月了吃葉酸還來得及嗎？」

「我一次吃3片葉酸，葉酸是不是越多越好？」

關於葉酸，常常會有孕婦這樣問。吃葉酸防胎兒畸形，已經是一個常識。大家都知道備孕或懷孕要補充葉酸，即使當時不知道，一般社區醫生、計生辦都會建議補充葉酸。但很多人對葉酸的認識，也僅僅是預防胎兒畸形而已，至於怎麼吃，啥時候吃，吃多少，吃多久，並沒有一個清晰的認識。

葉酸的作用--防畸防病

葉酸（Folic Acid），屬於B族維生素的一員，主要是B11，B9（兩種表現形式）。是水溶性維生素，也就是可以在水中或酶中溶解。葉酸可以預防胎兒神經管畸形、低體重、唇齶裂、心臟缺陷等，也可以讓孕婦減少患先兆子癇的風險和降低妊高症風險。並且也是胎盤生長所需的營養元素。所以備孕和孕期補充葉酸是非常有必要的。

葉酸不是萬能的

准媽媽缺乏葉酸會有極大的風險導致胎兒畸形，但葉酸也並不能完全避免畸形。胎兒畸形的原因除了營養缺乏所致之外，還有染色體異常、基因遺傳等其他原因。但葉酸充足的情況下，可以將胎兒患畸率降低50%-70%。所以，補充葉酸是很有必要的。

補充葉酸—早開始，晚結束

一般情況下，備孕前3個月至半年開始補充葉酸。孕早期3個月胎兒形成的關鍵期需要補充葉酸。很多人以為3個月以後就可以不用補充葉酸了，其實不然，因為孕中晚期胎盤的形成，胎兒的骨髓發育、母體的血容量，乳房等使得葉酸的需要量大增。葉酸不足，孕婦易發生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細胞性貧血；胎兒易發生宮內發育遲緩，早產和出生低體重，而且這樣的胎兒出生后的生長發育和智力發育都會受到影響。

所以『孕婦注意事項須知』的建議是，備孕前3-6個月，整個孕期都需要補充葉酸。

葉酸補充量—孕早期每天1粒，孕中晚期2-3天1粒

葉酸分為天然葉酸和合成葉酸。天然葉酸普遍存在於動植物中。合成葉酸主要從植物比如菠菜中提取合成。孕早期葉酸需求量大約在400微克左右每天。如果從食物中補充葉酸，就要多吃新鮮果蔬、肉類，並做到飲食規律，營養均衡。但如果擔心葉酸攝入量不足，可以適量服用合成葉酸。

『孕婦注意事項須知』的建議是，備孕期、孕早期3個月，每天服用1粒合成葉酸（具體情況在產檢時還需根據體質、醫生建議服用）。孕中期和晚期，每2-3天服用1粒合成葉酸。

雖然缺乏葉酸情況很糟糕，但葉酸過多也並不是什麼好事。

葉酸服用過多，會導致葉酸中毒，這是怎麼回事呢？

葉酸服用過多—對胎兒、孕婦都有弊

如果葉酸服用超過350mg，就會影響鋅的攝入，降低體內維生素的含量，導致代謝障礙，影響胎兒發育，甚至可能導致胎兒神經發育缺陷。所以最多一天一片就可以了。

最好多從食物中獲取葉酸，因為食物葉酸多從腸道吸收，吸收率高，效果好。而合成葉酸，多從肝臟吸收，肝臟吸收有限，會導致大量葉酸進入血液，可能引起孕婦白血病、關節炎等。

是否需要補充複合維生素？—物攝取是王道

我們建議是盡量少服用。不管是葉酸還是其他營養元素，儘可能從食物裡面獲取。

含有葉酸的食物：

水果：獼猴桃，橘子，香蕉，葡萄，櫻桃，草莓，蘋果，梨，石榴等。

蔬菜：萵筍，菠菜，油菜，豌豆，扁豆，西紅柿，胡蘿蔔，南瓜，蘑菇等。

豆類：黃豆，豆製品，核桃，腰果，各類堅果等。

動物：肝臟，腎臟，豬牛羊雞肉，蛋，奶。

穀物：大麥，糙米等。

葉酸要補，但不宜過量。其實，正常飲食，不偏食，厭食，挑食，飲食均衡，規律，就可以獲取適量葉酸。再適量吃點合成葉酸，整個孕期就不會缺乏葉酸了。你的葉酸吃對了嗎？