潰瘍性結腸炎治療有哪些藥物？

潰瘍性結腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結腸炎或特發性潰瘍性結腸炎，臨床上以長期反覆腹瀉為特點的慢性疾病，病變以大腸黏膜及黏膜下層炎症為特徵。

潰瘍性結腸炎主要累及直腸、乙狀結腸黏膜，也可向上擴展至左半結腸，甚至整個結腸。一般來說，該病在20～40歲年齡段常見，且女性略多於男性。針對潰瘍性結腸炎，我們一般採用聯合治療方案。

1、麗珠腸樂+柳氮磺胺吡啶

柳氮磺胺吡啶為氨基水楊酸製劑，在結腸經腸菌分解為主要有效成分的5一氨基水楊酸，有清除氧自由基、減輕炎症反應、抑制免疫細胞的免疫反應等作用。麗珠腸樂或腸炎靈為微生態製劑，用活性的微生物來調節腸道菌群，使之達到平衡，增強腸道的防禦作用。

以上兩種藥物聯合從潰瘍性結腸炎的感染和免疫因素兩方面防治疾病，有很好的臨床療效。

用法：

柳氮磺胺吡啶1克/次，每日4次，用藥3～4周病情緩解后可減量使用3～4周，其副作用包括噁心、嘔吐、食慾減退、頭痛、可逆性男性不育等，其發生與劑量相關。

另一副作用由過敏引起，表現為皮疹、粒細胞減少、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血，因此服藥期間患者必須定期複查血象，磺胺葯過敏者禁用此葯。

2、柳氮磺胺吡啶+腸炎靈+甲硝唑

潰瘍性結腸炎患者因長期腹瀉，腸黏膜破潰，抵抗力下降，極易併發細菌感染，另外有學者認為炎症也是一個發病因素，因此在柳氮磺胺吡啶和腸炎靈常規治療的基礎上加用甲硝唑可起消炎、殺菌作用，對部分懷疑併發細菌感染的患者可及早控制病情，縮短病程。

以上是我們治療潰瘍性結腸炎的常見聯合用藥，一般還要根據患者的病情、病程等來調整治療方案。潰瘍性結腸炎在早期治療效果更佳，越到後期，治療越有難度。

●通常有以下情況時，就要引起注意：

①腹瀉便秘，腹瀉是最主要的癥狀。初期腹瀉可以不明顯，繼之大便次數增多，每日在3～10次不等，嚴重者每天10----30次，大便中混有鮮血、黏液、膿為其典型特點。

②腹痛，表現為陣發性痙攣性絞痛，局限於左下腹或下腹部，在疼痛后即有便意，排便后疼痛可以暫時緩解。

③里急后重感。

④消化不良，表現為食慾減退、飽脹、噯氣、噁心、嘔吐等癥狀。

⑤出現發熱、心慌、衰弱、消瘦、貧血等癥狀。

出現以上癥狀時，應及時到正規醫院就診。

●潰瘍性結腸炎注意事項：

1、潰瘍性結腸炎患者應經常保持心情樂觀愉快，心胸豁達，樹立戰勝疾病的信心，消除悲觀、抑鬱、緊張等不良情緒的影響，則可有效地抵禦致病因子的侵襲，從而阻止疾病的發展。

2、在該病活動期，應注意休息，嚴重者應卧床休息，減少精神和體力負擔。

3、進食流質、營養豐富的食物，對牛乳過敏或不耐受者應限制乳品攝入。（來源：《常見病聯合用藥手冊》）

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