小異物，大危險！面對氣道異物，該怎麼辦？

氣道異物如何及時發現？

一旦孩子吃花生、瓜子等小而硬的食物或者玩小件玩具或物品出現嗆咳、憋氣、面部青紫時家長就應該高度警惕，要仔細聽孩子呼吸音是否變粗，有沒有喘鳴音；

有的孩子誤吸異物時家長不在身邊未能發現，或者異物較小，嗆入時可能沒有明顯的癥狀，這種情況雖然當時沒有明顯的徵兆，但是孩子不久就可能出現持續的頑固性咳嗽、發熱、膿痰等癥狀，經過藥物治療反覆不見好轉的，就要懷疑氣道異物的可能！

不管什麼情況，如果有所懷疑，就要當機立斷毫不糾結的奔赴耳鼻喉科急診予以緊急處理！

氣道異物如何急救？

誤吸異物之後第一時間採取「海姆里克急救法」

「海姆里克急救法」一種簡單有效的急救手段，該法在全世界被廣泛應用，拯救了無數患者，其中包括美國前總統里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為「生命的擁抱」。

「海姆立克急救法」的原理：利用衝擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。

如孩子出現劇烈嗆咳、臉憋得青紫等氣管異物危機情況時，異物極有可能在氣管內，必須立即採用海氏急救法，同時馬上送醫。

當異物嗆入孩子氣管后，首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來。若有嗆咳呼吸困難立即採取急救措施。

把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，並觀察孩子是否將異物吐出。（如下圖所示）

衝擊擠壓氣道：

如果是一兩歲的小寶寶，家長可以坐在有靠背的椅子上，將寶寶放坐在腿上，背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向後向上擠壓寶寶的上腹部（臍上區域），壓后隨即放鬆。反覆數次。

如果年紀較大，能獨立站穩，還可以採取站姿，上身略向前傾。家長用雙臂從身後將兒童攔腰抱住，同時右手握拳，頂住其上腹部，左手則按壓在右拳上，然後用力向上、向後，猛烈而迅速地擠壓其上腹部，壓后隨即放鬆。此法也適用於成年人。

最重要的請切記：以上方法僅僅是緊急處理的方式，奏效的可能性均不大。一旦懷疑是氣道異物，應當立刻當機立斷、毫不糾結的奔赴耳鼻喉科急診！奔赴耳鼻喉科急診！奔赴耳鼻喉科急診！重要的事情說三遍！

（文章來源：醫學界兒科頻道）

專家推薦：

李艷華

副主任醫師、耳鼻喉科主任。1978年畢業於上海第一醫學院醫學系現從事小兒耳鼻喉科專業。全國小兒耳鼻喉科學組成員。發表論文、論著及代表作：《先天性耳前瘺管的手術及治療》、《小兒中耳炎、兒童鼻竇炎、小兒耳鼻喉疾病問答100問》、《兒童四季常見病》、《兒童意外傷害》等。

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