血紅蛋白低是啥原因引起的？

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‍血紅蛋白測定的臨床意義同紅細胞計數，但在各種貧血時，由於紅細胞中的血紅蛋白含量不同，二者可以不一致，如缺鐵性貧血時紅細胞數降低很少有時甚至升高。因此，同時測定紅細胞和血紅蛋白，對貧血類型的鑒別有重要意義。

有無貧血，看血紅蛋白。

血紅蛋白（hb）正常值：男性 120～160 g/l 女性 110～150g/l 新生兒 170～200g/l，低於正常值為貧血。

再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積（mcv），正常值：手工法 82～92fl ；血細胞分析儀法 80～100fl 。 平均紅細胞血紅蛋白含量（mch）：手工法 27～31pg ；血細胞分析儀法 27～34pg 。如果兩者均低於正常，考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血，後者為遺傳性疾病，發生率低，多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常，考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤（骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊，平均紅細胞體積也增高）。需要骨髓象檢查。

如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值： 0.5%-1.5% 。低於正常，考慮是否有骨髓造血障礙，明顯高於正常，是否有溶血，要做進一步檢查。

失血性貧血極為常見，慢性或急性出血引起。

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