漫談發生可能發生磺胺過敏的藥物

文丨葯療君，編丨吳鵬藥師

王先生膝蓋骨關節炎的老毛病又犯了，因為聽說服用阿斯匹林會傷胃，時間長了會導致胃出血。於是這次向醫生提出換一種葯，醫生就給他換了一種胃腸道反應相對較低的葯—— 西樂葆（塞來昔布膠囊），可回家一服用就發現皮膚多處出現紅疹，明顯是過敏了。

經過醫生的仔細問診，得出的結論讓王先生摸不著頭腦了：磺胺過敏。服用磺胺類藥物，對王先生來說應是兒時的記憶了，小時候服用復方新諾明的確發生過過敏現象，但是幾十年不用這個葯了，為什麼還會發生磺胺過敏呢？

通過與資深藥師一交流，王先生才了解到磺胺過敏是一種非常常見的藥物過敏現象。儘管磺胺類抗菌葯早已不作為什麼主流抗感染葯使用了，但是許多藥物有著與磺胺類抗菌葯類似的化學結構—— 對氨基苯磺醯胺，也同樣會造成磺胺過敏。

值得注意的是，那些含有對氨基苯磺醯胺結構的藥物，大多是一些常用藥。那麼現在市面上有哪些可能發生磺胺過敏的藥物呢：

1、格列類降糖葯：如格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲等，許多復方降糖葯里都含有這類成分，大家服用時一定要留意一下說明書；

2、利尿類降壓藥：如氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米、布美他尼等，許多復方降壓藥里也會含有這類成分，大家服用時一定要留意一下說明書；

3、鎮痛抗炎葯：如塞來昔布、尼美舒利及其復方製劑等；

4、抗青光眼藥：如乙醯唑胺、布林佐胺等；

5、抗麻風病葯：如氨苯碸、苯丙碸等；

如果您小時候服用磺胺類抗菌葯有過過敏現象，服用這些藥物一定要留心了，有必要告訴醫生您的磺胺類藥物過敏史。

小貼士：磺胺過敏的一般表現：

滲出性多形紅斑；

剝脫性皮炎和大皰表皮鬆解萎縮性皮炎等；

光敏反應，用藥后如陽光直接照射、接觸溫水，可出現皮膚癢感、紅斑、水腫，嚴重者可起水泡，潰破后形成糜爛或潰瘍等；

關節及肌肉疼痛、發熱等。