長期打鼾別輕視，嚴重可致猝死！

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統計發現：這個世界上有20%~30%的人打鼾。大多數人認為這不是什麼大不了的問題，甚至還有人認為打鼾是「睡得香」的表現。其實，偶爾輕微的打鼾或許並不要緊，而一旦發展成為大聲的、斷斷續續的間歇性打鼾---醫學上稱為「阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征」就絕對該認真對待了。

引子

每次出差，GRACE都要先打聽下自己是否有同屋。因為她一直有個讓人尷尬的健康困擾，就是打鼾。作為一個漂亮的IT業女白領，GRACE每每因鼾聲太大而被同屋投訴。家人彷彿已經習慣了——結婚以來她就一直如此。但她害怕出差，怕自己影響別人睡不好覺，被同屋歧視。

實際上，隨著年齡的增長，打鼾這件事給GRACE帶來的困擾已經超越了「面子問題」。最近幾個月來，她經常會在半夜裡被一口氣憋醒，醒來后感覺口乾舌燥、頭重腳輕。晚上睡不好，白天頭暈腦漲、記憶力減退，自然影響了工作效率。GRACE決定好好去看看醫生，這麼多年在她枕旁也深受其害的老公第一時間陪她去了醫院。

醫生警告1：長期打鼾是一種病！

聽了GRACE的癥狀描述后，喉科醫生說：「其實，20%-30%的人都有不同程度的打鼾問題。偶爾輕微的打鼾並不要緊，但一旦發展成為大聲的、斷斷續續的間歇性打鼾,醫學上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），就應該認真對待了。」因為睡眠呼吸暫停綜合征常見的不良後果是白天嗜睡帶來的事故增加，以及由於反覆的夜間低氧血症所出現的多種心腦血管疾病併發症，甚至會導致死亡率增高！

OSAHS最可怕的後果——猝死

OSAHS最嚴重的情況是出現夜間猝死。調查發現：由睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵引發的夜間猝死多發生於老年人和嬰幼兒。猝死可表現為心律失常型、心肌梗死型、急性心衰型、腦中風型、呼吸衰竭型等。另外，性功能障礙、夜尿增多、胃食管返流等諸多病症也都與睡眠呼吸暫停低通氣綜合征有關。

去睡眠檢測中心睡一覺，一切就會水落石出

門診檢查發現GRACE的呼吸道比其他的人更狹窄。但打鼾所造成的健康困擾究竟有多大？醫生建議她去睡眠呼吸檢測中心做一個全面的檢查。在這個檢測中心，醫生會通過先進的檢測儀器發現她睡眠中的全部秘密，其中包括：睡眠過程中身體內的血氧水平、發生呼吸暫停的頻率、總次數以及每小時發生的次數等等。

GRACE住院的當晚，七點半就按醫生要求上床睡覺了。睡前，她的頭部和身體上都連上了一些用於動態觀測的感測線，感測線將會收集所有發生在睡眠中的身體數據並匯總分析，給醫生最終確立治療方案提供第一手的參考。

一覺醒來，GRACE驚訝地發現電腦自動生成了一份睡眠質量檢測報告。檢測結果表明：她在睡著后的每小時內至少發生6次呼吸暫停，身體的血氧量也隨之忽高忽低。而這，就是GRACE每天睡醒后仍覺得昏昏欲睡的原因。醫生告訴GRACE，她需要做個小手術或者戴呼吸機，以改善眠質量問題。

醫生警告2：當1小時內發生5次或5次以上的呼吸暫停癥狀時，就該考慮進行醫學干預！

因為頻繁的呼吸暫停勢必導致身體含氧量整體降低，讓睡眠質量受影響。大腦長期缺氧還會導致腦力衰退等問題，這對於腦力競爭時代的OL們來說非常具有威脅性。

治療OSAHS，哪一種方案最值得信任？

「接受手術和戴呼吸機有什麼不同呢？」GRACE心理害怕手術，但也覺得呼吸機很麻煩。

「手術解決的有效率大概為60%～70%。呼吸機的治癒率則可以達到80%以上，前提是你需要習慣正確使用它。」經驗豐富的喉科主任建議GRACE選擇後者。並建議她先租用醫院的呼吸機試用幾個星期，如果覺得有效，就自己買一台。

「其實，呼吸機沒有你想象的那麼不便，它有各種型號，有大有小，你可以根據自己的需要選擇。」醫生如此貼心的建議讓GRACE放下了心理負擔。

呼吸機VS手術VS口腔矯正器

藥物治療OSAHS的效果十分有限，目前醫生會根據患者情況，採用呼吸機、手術或口腔矯治器治療。

第一選擇：呼吸機

目前國際公認的首選治療方法。呼吸機所提供的正向壓力在氣道內起到支架作用，防止入睡後上氣道塌陷從而起到治療作用。帶呼吸機可以改善睡眠質量，消除白天嗜睡等癥狀。

第二選擇：手術

雖然呼吸機治療的有效率能達到80%以上，但由於患者要戴著呼吸機睡覺，遠期依從性不好，因此外科手術仍是重要治療手段。對於有明顯鼻腔異常、扁桃體肥大、軟齶低垂、齶垂過長或嚴重的下頜后縮問題的患者，可選擇手術治療。

第三選擇：口腔矯正器

口腔矯正器（又叫阻鼾器）其實是一種牙套，睡覺時佩戴，通過把下頜骨向前牽拉，把舌根往前移來減輕睡眠時的舌後墜阻塞，從而達到通暢呼吸道、減輕鼾聲和缺氧、改善睡眠的目的。口腔矯正器主要適合輕度OSAHS患者或單純打鼾者。

求醫提醒——

OSAHS目前尚無法根除，治療的目的並不僅僅是為了消除鼾聲，因此，評價治療效果要看缺氧和睡眠改善的程度。由於OSAHS是終身性疾病，因此在治療過程中還應定期到睡眠中心複查。

如果你也有打鼾問題，可以去醫院的呼吸科或五官科就診。北京同仁醫院、協和醫院、朝陽醫院還設有專門的「打鼾門診」。

OSAHS還是一種典型的生活方式性疾病

超重、吸煙、過量飲酒者都更容易發生OSAHS。另外，仰卧的睡姿以及太高的枕頭也可能引發不同程度的OSAHS。還有一些純粹的疾病也會導致打鼾：如扁桃體腫大、鼻中隔彎曲、鼻炎、咽炎等等。門診醫生可以通過檢查和診斷找到問題根源，之後對症解決。