春季要注意貓咪的呼吸道疾病及病因
貓咪上呼吸道疾病因及癥狀
喵咪的上呼吸道感染是一種相當棘手的疾病,而且上呼吸道疾病在貓病的診療方面占著極重要的一部分,包括常見的引起呼吸道感染的貓杯狀病毒病、貓皰疹病毒病、貓衣原體等。
目前上呼吸道與下呼吸道無明確的解剖位置界限,但一般認為包括鼻孔、鼻腔、鼻甲骨、鼻咽、口咽、咽喉,有時也將氣管列入。
上呼吸道疾病的癥狀
臨床癥狀 發病的部位
噴嚏
鼻腔及鼻甲骨:分泌物從額竇流進鼻腔,可能也會引起噴嚏
鼻分泌物
鼻腔及額竇:分泌物可能是漿液性、粘液性、膿性或出血性(流鼻血)
鼾息、打鼾、 噴鼻息
咽頭:鼻咽是最常見的部位,特別是陳發性的鼾息時
喘鳴、哮鳴
喉頭:最常伴隨氣道阻塞的疾病而發生
響亮的呼吸
指的是嘈雜的呼吸聲音:通常用來描述呼吸時從呼吸道傳出來客聽到的聲音,非單一部位病變所引起的癥狀
咳嗽
非單一部位病變所引發的癥狀:當上呼吸道是主要的病變部位時,很有可能是因為鼻及喉部的分泌物流入喉頭及氣管內而引發咳嗽
張口呼吸
非單一部位病變所引發的癥狀:當上呼吸道是主要的病變部位時,很有可能是因為鼻子完全阻塞所引起
在貓病的診療上,鼻分泌物及打噴嚏的癥狀是相當常見的,特別是長毛貓或群體飼養的貓,其中80%以上的病例是由於上呼吸道感染(杯狀病毒、皰疹病毒、衣原體),剛斷乳的幼貓特別容易發生急性癥狀,包括漿液性、粘液性、膿性、黏膿性的鼻分泌物,及頻繁的打噴嚏。
咳嗽/呼吸困難
咳嗽主要是因炎性、機械性、化學性及溫度等因素咳嗽受器而產生的。一般而言貓咪出現咳嗽癥狀的比例比狗低,但幼貓則較易因為感染傳染病而發生咳嗽;成年貓大多僅出現打噴嚏及結膜炎癥狀,但成貓較易因為患哮喘而呈現慢性咳嗽癥狀。
常見咳嗽病因
病因
病史/生理檢查
實驗室檢驗
放射線照射
急性:病毒性鼻支氣管炎
曾與其它貓群接觸、打噴嚏、眼睛紅、流淚、眼睛潰瘍
白細胞正常或上升、中性粒細胞增多及核左核移
正常
慢性:貓哮喘
深部、產出性、陳發性咳嗽、並伸長頸子,
可能嚴重呼吸困難及發紺
外周性嗜酸性粒細胞增多症,
氣管滲出液可見嗜酸粒細胞性炎症反應
支氣管或支氣管間質變得較為緻密
肺線蟲(罕見)
深部、產出性、陳發性咳嗽、並伸長頸子,
呼吸困難、發熱
外周性嗜酸性粒細胞增多症,
氣管滲出液或糞便中可發現蟲卵或幼蟲
支氣管或是支氣管間質變得較為緻密
心絲蟲
流行地區的戶外貓、無精打采、食慾下降、偶發性嘔吐、偶爾咳嗽
外周性嗜酸性粒細胞增多症,
血清球蛋白上升
ELISA試劑盒檢驗陽性
尾葉肺動脈擴大、輕微右心室擴大
此文參考與《貓病臨床診斷路徑圖標暨重要傳染病》