為上學「卡日子」剖宮產現象的確存在 8月剖宮產高出其他月份

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入學截止日期,改或不改,家長的糾結會一直在,也並不會少。

為讓孩子早點上學,記者從醫院了解到,產婦卡日子剖宮產的現象是存在的。這讓產科醫生很困惑。

醫生不提倡無手術指征的剖宮產,提前剖宮產,對孩子學齡期生長發育影響比較大。

現狀:

8月剖宮產率高於其他月份

孕婦擇期手術現象較普遍

9月1日,是中小學校秋季開學的日子,以此為界,小學只招收當年8月31日(含8月31日)前年滿6周歲的兒童 。

這也就意味著,8月31日以後出生的孩子,要等到第二年的9月1日才能入學。

於是,在當年8月31日及之前年滿6周歲是一個硬性條件。

因此,為了讓孩子早一年入學,每年8月底都會有要求剖宮產的准媽媽。

聊城市人民醫院婦產科相關負責人表示,進行剖宮產手術,要符合手術指征。單純為了讓孩子早一年上學,而選擇剖宮產手術的產婦不多。

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一業內人士告訴記者,為讓孩子早上學,不排除產婦有提前進行剖宮產的。他感覺,8月份卡日子進行剖宮產的不是太明顯。最常見的情況是,原本符合手術指征的產婦,覺得反正都要進行手術,會選擇好日子。

「選擇初六、初八、十六、十八等日子的比較多。」該業內人士說。

王東輝,是東昌府區婦幼保健院醫務科副科長,也是產科二區主任。他感覺,孕婦擇期進行剖宮產,是一個比較普遍的現象。

「每到農曆六、八的日子或每年8月底,擇期進行剖宮產手術分娩的孕婦,比其他日子或月份要多出很多。」王東輝說,很多時候家長為讓孩子早一年上學,會選擇剖宮產手術分娩。遇到這種情況,醫生往往講很多剖宮產的風險、弊端和經陰分娩的好處,希望能改變對方的想法。

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王東輝告訴記者,每年8月份遇到的這種情況,都讓所有產科醫生感到困惑、無奈。

一般8月底要求做剖宮產的孕婦,都是預產期在9月上旬或中旬,提前一、兩周做手術。「9月1日之後的半個多月甚至20多天,產科醫生都較輕鬆。」 對此王東輝卻有很多擔憂,因為這種現象太不正常。

專家:

胎兒宮內生長發育情況

對孩子學齡期是有影響的

目前,醫學界普遍認為由於胎兒出生前與出生后的生長發育是一個不能完全分離的過程,胎齡提前結束不僅影響胎兒的發育,也影響嬰幼兒期、學齡期乃至於成人期的發育。

「提前兩周剖宮產,這半個月在子宮內還是子宮外,對孩子來說是不一樣的。」王東輝說,胎兒宮內生長發育情況,對孩子學齡期是有影響的。

王東輝表示,提前進行剖宮產,孩子在學齡期的成熟度、社交能力、語言認知能力等,與自然分娩的孩子相比是有差距的。

所以,在王東輝看來,為讓孩子提前上學進行剖宮產,這種做法是不對的。幼兒園和小學老師,都有一個感受,一個班裡的孩子大幾個月和小几個月,差距較大。孩子大一點,適應能力和學習能力都更強。

作為產科醫生,王東輝提倡自然分娩,目前,國際公認的最好的生產方式就是順產。順產是一個自然的過程,對產婦來說創傷小、恢復快,而且要二胎時併發症少。

而無手術指征的剖宮產不僅對產婦不利,也會影響孩子的健康。「嬰兒未經產道擠壓,天生免疫力會比較差。」王東輝說。

所以,如果能順產,就盡量別剖。剖宮產永遠是處於第二位的選擇。所謂早一年的入學優勢,如果要用孩子的一生來換,真的不值。(全媒體記者 劉敏)

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剖宮產率過高不是好現象

據了解,我國剖宮產率高居世界第一,世界衛生組織提出,各國剖宮產率應控制在15%以下。

「在國內,基本上出生兩個新生兒中,就有一個是剖宮產。」王東輝說,現在,國內的剖宮產率是相當高的。

剖宮產與經陰分娩相比,要容易一些,產婦不經歷長期的陣痛之苦。王東輝坦言,這是很多孕婦選擇剖宮產的一個主要原因。而對於提前剖宮產的危害,很多人並不了解。

其實,瓜熟蒂落是自然規律,讓孩子順其自然出生才是最好的。

「剖宮產,需有手術指征。」王東輝說,常見的剖宮產指征有:胎位不正,比如:臀位,足先露,橫位;雙胎或多胎妊娠,巨大兒(胎兒體重大於4000g),胎盤位置異常,如:前置胎盤,胎盤植入;羊水過少,羊水污染導致胎兒窘迫,妊娠合併嚴重內外科疾病,如:嚴重的妊娠期高血壓疾病,先天性心臟病,血液病等等,還有分娩期的一些併發症,如胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子宮破裂等情況,危及母兒生命時,也要進行剖宮產。

現在,一般認為,在預產期前3周或后2周內,即孕37至42周之內分娩均屬正常。

「滿37周算足月產,現在醫術發達,嬰兒成活沒有問題。但是,正常的自然分娩是40周。」王東輝說。(全媒體記者 劉敏)

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