膽結石是怎麼引起的?發現膽結石到底要不要做手術?

隨著生活節奏的加快,很多人為了工作往往就忽視了自己的生活,飲食不規律就給很多疾病造成了可乘之機,膽結石就是其中一種。

什麼是膽結石?

膽結石又稱膽石症,是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病;膽道感染是屬於常見的疾病。按發病部位分為膽囊結石和膽管結石。結石在膽囊內形成后,可刺激膽囊黏膜,不僅可引起膽囊的慢性炎症,而且當結石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引起繼發感染,導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊黏膜的慢性刺激,還可能導致膽囊癌的發生,有報告此種膽囊癌的發生率可達1%~2%。

造成膽結石主要原因有哪些?

唐山市人民醫院肝膽外科馬龍濱主任醫師給出以下答案:

1.喜靜少動

有些人運動和體力勞動少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結晶析出,為形成膽結石創造了條件。

2.體質肥胖

平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,而肥胖是患膽結石的重要基礎。

3.不吃早餐

現代許多人不吃早餐,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利於細菌繁殖,容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結石的危險。

4.餐后零食

當人呈一種蜷曲體位時,腹腔內壓增大,胃腸道蠕動受限,不利於食物的消化吸收和膽汁排泄,飯後久坐影響膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調,膽固醇易沉積下來。

5.肝硬化者

這與肝硬化患者身體中對雌激素滅活功能降低有關,身體中雌激素滅活功能降低,則雌激素水平較高,加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結石。

6.遺傳因素

遺傳因子在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常發生。

膽結石治療方法很多,目前主要有兩種方法,一種是手術治療(包括腔鏡微創治療)。另一種是非手術療法,即採取中西醫結合對症治療。

查出了膽結石,應該怎麼辦?

膽結石手術治療可分為一般手術和微創手術。

1.一般的手術治療

對於一些比較大的、藥物不起作用的結石可通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術有一定的適應證。

2.微創手術

只是在腹部切三個2~3公分的小切口就可以了,手術方法簡單、創傷小、恢復快。但是微創手術很難將細小結石取出,還會誘髮結石。

四川大學華西醫院膽道外科賈乾斌主任醫師說:以下膽結石患者需進行手術治療!

1.有膽囊炎癥狀者(腹痛、腹脹、消化不良等);

2.結石大者(>2.0cm);

3.合併糖尿病、心血管疾病等應儘早手術;

4.膽囊萎縮或膽囊鈣化(瓷器樣膽囊);

5.合併膽囊息肉;

6.膽囊壁增厚;

7.年齡大者(>60歲);

8.同時需要上腹部手術者;

9.地區醫療條件較差者;

10.有胰腺炎病史者。

得了膽結石應該怎樣飲食?

石家莊市第一醫院肝膽外科張玉斌主任醫師表示:

1.少吃脂肪過多的食物:尤其要避免吃肥肉、雞皮和食油多的食物。

2.少吃含膽固醇高的食物:如動物的腦、肝、腎、魚子、腸、魷魚等。

3.可吃清淡易消化的食物:如豆製品、豆類(含卵磷脂較多,能降低和穩定膽固醇)。

4.適當吃纖維素:如各種蔬菜、馬鈴薯、胡蘿蔔、地瓜、筍、蘿蔔及水果。

5.適當節制飲食。

不吃早餐對膽結石會有影響嗎?回答是肯定的。膽囊只有在進餐時才會產生收縮,把大量濃縮的膽汁排到腸道中,如果不吃早餐,膽囊中儲存了一夜的濃縮膽汁就會繼續在膽囊中停留,直到午飯時才能排出。這樣就增加了發生膽囊結石的機會。

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