易問醫：每個女人都該學會乳房自檢

乳腺癌高發於40至50歲的中老年女性人群中，50至55歲發病率較低，55歲以後的患者又呈增多趨勢。專家表示，近年來，乳腺癌患者漸趨年輕化，不到三十歲甚至沒有結婚生育的年輕女性患乳腺癌的人數也在逐漸上升。

乳房自檢到底有多重要，你可能還不知道

在國際上，將每年10月定為「乳腺癌防治月」，並用「粉紅絲帶」作為乳腺癌防治活動的標識，傳達「及早預防，及早發現，及早治療」的信息。乳房自檢預防乳腺癌，是很多婦科專家經常掛在嘴邊的一句話，因為，近年乳腺癌發病率約為每十萬人中30餘人患此病。但在實際宣傳的過程中，發現很多人並不知道該如何做乳房自檢。

事實上，乳房自檢是最方便、易行的乳腺檢查方式。雖然普通人群的乳房自檢水平相對不專業，但有利於提高人群的乳腺健康意識，增加正規乳腺體檢頻率，從而幫助在早期發現乳腺癌。如果能堅持長期、定時檢查，通過前後對比也可以更敏感地發現乳房病變。

乳房自檢該怎麼做，易問醫來告訴你

l 乳房自檢最佳時間

乳腺自檢的最佳時間是每月月經周期的第7-10天（從月經來潮的第一天開始算起），此時體內雌激素水平低，乳腺細胞增生程度最低，乳房相對鬆軟，如有腫塊更易發現。

l 乳房自檢的幾個步驟

1.面對鏡子，仔細觀察乳房的形狀、表面的膚色、有無凹陷、乳頭有無分泌物等。

2. 雙臂叉腰，再抬起，分別再查看一次上面的內容。

3. 塗好沐浴露，然後張開五指，用指腹掂掂乳房，檢查是否有腫塊。

4. 併攏除拇指外的其餘4指，在乳房上滑動，以划圈的方式或先從內側滑動到外側、再從外側滑動到內側。如果滑動被卡住，則可能有腫塊。

5. 仰躺，將一個坐墊墊在一側胸部的下面，然後移動四指指腹，檢查有無腫塊。

6. 把四指放到腋下，檢查有無腫塊。然後稍稍用力抓乳暈，檢查有無溢液。

關於乳房的幾個疑問

Q 乳房兩側看起來不完全一樣是病嗎？

A 這個問題其實沒有看起來那麼嚴重--大概有很多女性認真審視自己的胸部都會發現左右兩邊乳房的確有那麼點不對稱。就像人的左臉與右臉也無麗做到完美對稱一樣。辛苦一點，多做做運動會有所改變。值得警惕的是其中一側乳房的大小突然發生改變。這往往意味著大麻煩。一旦發現，立即就醫！

Q 服用避孕藥會增加得乳腺癌的風險？

A不必擔心。美國疾病控制和防治中心在對全美近1萬名35歲到64歲之間經常服用避孕藥的女性進行追蹤研究后，鄭重聲明，即使長期服用，避孕藥物也不會增加女性患乳腺癌的風險。

Q 乳腺癌有很明顯的家族遺傳傾向？

A 遺傳因素已經被認為是乳腺癌發生的重要原因。如果家族中有人曾經患乳腺癌，那你本身罹患乳腺癌的機會則約為常人的2～3倍。飲食習慣也是乳腺癌重要誘因之一，好食高脂肪類食物的國家，其乳腺癌致病率也較高，因而從飲食觀點建議，不妨多食綠色蔬菜、十字花科植物等含纖維的食品。

Q 小葉增生與乳腺癌有什麼關係？

A 乳腺小葉增生是青春期以後女性最常見的一種增生性病變，約佔乳房疾病的70%。各種原因導致女性體內雌激素和孕激素分泌的比例失調或者分泌節律紊亂都可以引起乳腺小葉增生。大多數乳腺小葉增生是安全的，只有1%左右的乳腺小葉增生會發生癌變。但是有乳腺小葉增生的女性，都應定期進行乳腺檢查。

Q 不戴文胸能預防乳腺癌？

A 實際上，處於身體淺表的胸部血管、淋巴迴流路徑等，與正常穿戴的鋼圈、圍帶並不處於同一位置，不會受到壓迫。而且，穿戴合適的文胸對乳房可以起到很好的固定和承托作用。但過緊或過松的文胸會壓迫乳房或導致乳房下垂，因此，正確選擇文胸很重要。

Q 運動是否對預防乳腺癌有幫助？

A 一項健康研究報告顯示，中老年女性通過每天鍛煉身體患乳腺癌的幾率能夠減少10%。尤其對於年過五旬的女性而言，如果能夠堅持每天步行30分鐘，效果更為明顯。每天堅持有氧運動可以促進分解雌性激素荷爾蒙產生對身體有益的代謝物分子，從而降低患乳腺癌的風險。

(本文轉載於易問醫微信公眾平台askdr2015)