服用胃黏膜保護劑注意事項

給手機貼膜,能防止屏幕刮傷;給胃腸道貼膜,能保護黏膜免受損害。胃黏膜保護劑硫糖鋁、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物,口服后可迅速附於胃黏膜及病損表面,形成一層保護性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、藥物等的侵襲,起到隔離作用,被廣泛用於胃及十二指腸潰瘍的治療。受此作用機制的影響,這類葯最怕以下幾種情況。

1、時間不對

硫糖鋁片:餐前1小時及睡前嚼碎后服用。

枸櫞酸鉍鉀:餐前半小時及睡前服用。本葯雖不屬抗生素類藥物,但對幽門螺旋桿菌(Hp)具有明確的殺滅作用。

鋁碳酸鎂:餐后1-2小時及睡前或胃不適時嚼碎后服用。鋁碳酸鎂既是一種胃黏膜保護劑,也是一種抗酸劑,能緩衝胃酸,保證胃內最適pH。因此,本葯應該餐后服用。

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2、姿勢不對

服用胃黏膜保護劑時要注意服藥姿勢。站立時,由於藥物與潰瘍面接觸時間短,藥效不能充分發揮,所以服藥后靜卧半小時可減慢藥物排空速度,延長藥物局部作用時間,提高療效。

3、馬上喝水

服用胃黏膜保護劑時,只需少量溫水把葯送服下去即可,半小時內不宜喝太多水。否則,剛形成的藥物保護膜可能被衝掉,使其保護作用減弱。

如果想喝水,應在服藥半小時后,等保護膜穩定或達到藥物作用時間,再適量飲用。

服用胃黏膜保護劑前、後半小也不宜服用牛奶、碳酸飲料、咖啡和茶等。

4、混用藥物

胃黏膜保護劑服用前或服藥后1小時內不宜服用其他藥物。

胃黏膜保護劑,可降低H2受體拮抗劑(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)抑酸葯的吸收;H2受體拮抗劑,可降低胃黏膜保護劑的療效。

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胃黏膜保護劑含有鋁、鉍、鎂等金屬離子,可與四環素類、喹諾酮類藥物形成絡合物,降低其消化道吸收。

胃黏膜保護劑還可降低地高辛、香豆素類抗凝葯、鐵製劑、脫氧膽酸等藥物的吸收。

胃黏膜保護劑與腸溶片同服,可使腸溶片加快溶解,不應同用。

5、療程過長

枸櫞酸鉍鉀療程4—8周,長期大劑量服用有可能導致鉍性腦病,也可能引起腎臟毒性。

硫糖鋁、鋁碳酸鎂連續服用也不宜超過8周。長期服用,可發生鋁蓄積和鋁中度,出現骨軟化症和腦病等。

另外,由於胃粘膜保護劑可干擾食物中脂溶性維生素(特別是維生素A)的吸收,長期服用可導致脂溶性維生缺乏。

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來源:醫學之聲

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