空腹血糖與餐后血糖誰更重要？

正確監測血糖是糖尿病患者所有治療的前提，有效治療是所有糖尿病患者內心最渴望的事情。所以對於檢測血糖，一直是困擾我國數億糖尿病患者的大事。尤其是餐后血糖與空腹血糖之間，到底該相信「誰」才是最接近自身血糖值的呢？

案例1：河北王先生是2型糖尿病患者，至今6年多的老糖有。空腹血糖結果為8.4mmoL/L,，這個結果王先生還算滿意，畢竟比之前的9.6 mmoL/L的空腹好多了，內心得到一絲絲的安慰。但是餐后兩小時的血糖值是10.1mmoL/L讓王先生不高興了。因為這還是徘徊在「危險」邊緣。

案例2：廣東的劉先生是2型糖，空腹血糖為7.6 mmoL/L，餐后血糖結果為7.8 mmoL/L。看起來差距不大，所以劉先生也納悶，為何自己空著肚子測血糖和餐后血糖值相差無幾呢？這是好事還是壞事呢？

關於餐后血糖與空腹血糖之間的重要性一直是糖尿病患者關注與爭議的話題。那麼，這兩個究竟哪個更重要呢？首先，我們先來看看空腹血糖與餐后血糖的具體概念吧。

什麼叫空腹血糖？

空腹血糖（FPG）是指在隔夜空腹（至少8-10小時未進任何食物，飲水除外）后，早餐前採的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標，反應胰島B細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。

什麼叫餐后血糖？

餐后血糖是指吃完飯後的血糖，臨床上是指餐后2小時的血糖。計算時間是從吃第一口飯時至飯後2小時的血糖。餐后血糖的正常與否具有特別重要的意義。

糖尿病患者一般去醫院做血糖監測時都會特意餓著肚子去醫院測空腹血糖。包括普通人檢查血常規也會採取空腹血糖為準，由此觀之，空腹血糖已經成為人們心目中最重要的一項查糖指標。

餐后血糖值同樣要重視

我們一天中大部分時間都是飯後狀態，這讓糖友相當為難，因為空腹血糖還算正常，但是光憑空腹血糖就斷定胰島素注射量往往也不準確。而且很多糖友沒有抓住空腹血糖時間，或者一味地去追尋空腹血糖而因為飢餓引起了低血糖會更加嚴重了。所以，糖尿病患者同樣要測餐后血糖，我們知道，糖尿病伴隨的各種併發症一般都是患病5年甚至更久之後才開始出現，併發症發作的早晚喝嚴重程度都與血糖、血壓、血脂、尿酸等控制的好壞有密切關係。僅僅空腹血糖得到控制而忽視了餐后血糖是無法更好的全面檢測血糖值，從而形成更加的治療方案而造成併發症發生。

餐后血糖監測對飲食治療至關重要

飲食、運動、心理教育、藥物治療與血糖監測並成為糖尿病治療的五駕馬車。其中飲食治療是所有糖尿病患者每天都需要接觸到的。每餐的日常搭配都得到非常有效的監測從而利於糖尿病患者更好的合理安排膳食。比如說某一餐因為吃了高GI值食物，餐后兩小時血糖值監測會起到警示作用，對於下一餐的飲食搭配以及日後的飲食規劃都起到非常重要的作用。

糖尿病併發症發病率居高不下 長期穩定血糖監測是糖友當下主要目標

據統計，糖尿病使冠心病患病率增加2~4倍，心肌梗死增加10倍，腦中風增加3~4倍，肢體壞疽增加15倍，尿毒症增加17倍，雙目失明增加25倍。有資料顯示，美國今每年有80 000多例因為糖尿病造成的腳趾、腳或腿的截肢手術，是造成患者致殘、生活質量下降甚至致死的主要原因。

很多臨床研究表明，糖尿病患者如果能長期有效地控制血糖，可阻止或延緩慢性併發症的發生和發展。英國大型的UKPDS臨床研究發現，血糖控制理想可使任何糖尿病相關終點減少12%，微血管病變終點減少25%，心肌梗死下降16%，12年時的視網膜病變降低21%，12年時白蛋白尿下降33%。DCCT研究證實，1型糖尿病病人強化血糖控制可使視網膜病變的發病降低76%，視網膜病變的惡化減少54%，蛋白尿減少54%，神經病變減少60%。

綜上所述，餐后血糖與空腹血糖對糖尿病患者的影響存在於不同的方面但是最終仍然是同一個點：併發症。所以糖尿病患者為了更好的預防併發症以及配合治療併發症就要及早按時監測血糖，最好是每天4次，空腹與三餐后血糖值。並建設更加完善的血糖值報表，為醫療治療做最具備說服力的數據支撐。糖友們記住了，最好是一天側四次血糖哦，並堅持不下去。