過敏性紫癜患者尿常規有潛血，嚴重嗎？

很多過敏性紫癜患者就診時，檢查發現尿常規檢查結果潛血總是陽性，1+，2+，有時卻是正常，尿蛋白不呈陽性，接診醫生卻不建議治療，只說定期觀察就行。那麼，確診過敏性紫癜的患者有尿潛血真的不用管嗎?看上海紫癜疾病研究院的李鈺主任如何解答？

過敏性紫癜患者尿常規有潛血，嚴重嗎?

腎臟上分佈有大量的毛細血管、小靜脈和小動脈。當炎症介質擴散到腎臟來時，間質水腫和內皮細胞的腫脹均有可能導致小血管出血。少量的血液經過尿道排出時，肉眼難以辨別，只能依靠尿潛血實驗來判斷。

尿潛血試驗為陽性證明了血尿的存在，說明過敏性紫癜已經累及了腎臟。如果病情不能得到控制和治療，可能會發展為慢性腎炎，而導致預後效果不好，甚至是死於慢性腎功能衰竭。

檢查發現尿潛血時，最好在日常生活中進行適當的護理工作，同時，對於潛血較為嚴重的患者，還要採取相應有效的治療措施。

過敏性紫癜患者出現尿潛血現象后，常常持續很長時間，甚至是數年。而常規西醫治療紫癜性腎炎則是採取激素類藥物，免疫抑製劑等，但長期服藥容易產生諸多不良反應。因此，在針對過敏性紫癜患者潛血陽性的治療過程中，應盡量採取中西醫結合辨證而治，最大限度縮短病程，儘快好轉。