小心謹「腎」！尿個尿就知道腎好不好？

腎臟疾病的發病率越來越高，而且一些常見的慢性疾病，像高血壓、糖尿病都有可能導致腎功能異常，甚至尿毒症、腎衰，給患者、家庭都帶來沉重的經濟和精神負擔。在腎出現異常的早期，如果及時處理，有很大的可能避免發展為腎衰竭的。所以大家應該注意自己的腎臟功能，不要等到出現明顯問題時再亡羊補牢。今天我們就來說一說小便的各種異常，和腎臟的關係。說異常之前，先說說「尿的顏色」。

尿的顏色有很多種。平時常見的顏色是從淡黃色到深琥珀色不等，而這其中包含了各種類型的黃色。

1. 無色：說明被檢查者有過大量飲水，或許還會想去廁所。

2.淡黃色：說明被檢查者尿液顏色正常，並且機體暫不缺水。

3. 深黃色/琥珀色：同樣是正常的，但是最好趕緊喝水。

4. 深褐色（如糖漿）：提示人體可能伴有肝臟疾病或嚴重脫水。儘快補水，如果尿液顏色持續為深褐色那麼要及時就醫。

5. 淡粉色或淺紅色：遇到這種情況，首先需要排除一下最近是否食用過甜菜、藍莓或大黃？如果沒有的話，那麼被檢查者可能伴有血尿。而這種情況可能出現於腎臟疾病、腫瘤、尿路感染、前列腺疾病等。所以，一旦出現這種顏色的尿液請及時就醫。

6. 橙色：這種情況有可能是飲水不足。如果排除了食物導致的尿液顏色改變的話，那麼被檢查者可能患有肝臟或膽管疾病，需要及時就醫。

7. 藍色或綠色：好吧，這種情況還真是與眾不同。有些非常罕見的基因疾病可能會導致尿液變成藍色或綠色，而某些特殊的尿路感染也會出現這種情況。但較常見的是飲食結構或者服用藥物所致。儘管沒有生命危險，但這種情況持續存在的話，還是去醫院看看吧。

8. 泡沫狀：如果尿液偶然呈泡沫狀，那麼不用太擔心，這種情況多數是無害的。有時泡沫狀的尿液說明，被檢查者可能攝入了過多的蛋白質或者伴有腎臟疾病。如果這種情況持續存在，那麼需要及時就醫。

9.外部因素：服用某些食物或藥物常會改變尿液的顏色，比如一些特殊的藥物、瀉藥、化療藥物以及某些用來診斷尿路感染的染色劑。被檢查者可以仔細回憶下是否服用過類似的藥物？

尿的問題，不一定是腎的問題

一提到「腎虛」，除了性生活不理想，大家往往還會想到尿頻、夜尿多、血尿，不過，這些還真不一定是腎的毛病。

尿頻、夜尿多：其實感染、精神情緒異常是引起尿頻的常見原因，在男性，前列腺的毛病，也佔了一大部分。腎的毛病，還真不是引起尿頻的主要原因。像尿路感染、前列腺問題導致的尿頻，如果在剛出現癥狀的時候，就及時採取措施，積極處理，基本對腎功能影響不大。但如果不處理，時間長了，也會對腎功能造成影響。

血尿：簡單來說，血尿就是尿中有血。這又分為兩種情況，肉眼血尿，就能看到尿中有血這說明出血比較多；還有就是進行尿液檢查的時候發現有血。肉眼血尿多數是因為尿路感染、結石所致。另外，在年輕人群，腎、輸尿管等泌尿系統的發育異常是最常見原因，還有可能是腫瘤。在高齡人群，如果有肉眼血尿，要當心腫瘤，一定要及時去醫院檢查，尤其是不覺得痛的肉眼血尿。有時候，肉眼能看到的血尿，也有可能是其他疾病在尿中的表現，所以，提倡大小便的時候之後，記得看一眼它們，再沖馬桶。如果尿液檢查的時候發現尿中有血，也要根據醫生的意見，積極處理。

蛋白尿就是尿中有泡沫？

對醫生來說，尿中的蛋白質是跟腎聯繫最密切的指標，正常情況下，尿中應該是沒有蛋白質的。血液流過腎臟的時候，腎臟就像個過濾器一樣，會把多餘的水分、廢物等過濾出來形成尿液。濾出來的這些東西，都是小分子，就是體積比較小。蛋白質的體積要大得多，在正常情況下，是沒辦法通過腎臟這個過濾器的，就被留在了血液中。所以，一旦尿中出現了蛋白質，多數是腎臟這個「過濾器」出現了問題。

可是對大家來講，尿裡面有沒有蛋白質，肉眼是看不見的。很多人聽過「尿中泡沫多，可能是蛋白尿」。確實有這種可能，但多數的尿中泡沫多都不是蛋白尿。如果總是出現泡沫多且久久不散去的，最好到醫院檢查一下，看看尿裡面是不是有蛋白質。但也有很多時候蛋白尿是沒有泡沫的，所以，當腎臟出毛病時，在早期很少能察覺到，一旦病人感覺到問題的時候，往往已經比較嚴重了。

如何保護我們的腎？

1.控制慢性病：文章開頭提到了，高血壓、糖尿病等慢性疾病，如果控制不好，都會損害腎功能，所以，有這些疾病的患者，一定要注意控制好血壓、血糖。有些人覺得，降壓藥、降糖葯會「傷腎」，所以總對吃藥這件事非常忌諱。其實，在醫生看來，真正因為降壓藥、降糖葯導致的腎病少之又少，大多數都是不肯吃藥，血壓、血糖控制不好，把腎搞壞了。

2.及時治療相關疾病：雖然夜尿多、血尿不一定是腎除了問題導致的，但如果不積極治療，時間久了，也會影響腎功能。

3.定期查體：有些慢性腎病，跟遺傳有關係，如果家裡有近親屬有慢性腎病，那就更要注意。必要的時候可以進行一些檢查，比如慢性腎病的早期篩查，不僅可以了解患者目前的腎功能，還可以讓醫生根據檢查結果判斷發生腎臟疾病的風險高低，根據每個人的不同特點，制定下一步檢查的方案，達到早發現、早治療的目的。從最大程度上避免嚴重腎功能異常的發生。