解郁用鬱金,利膽又清心

鬱金為姜科植物溫鬱金、薑黃、廣西莪術或蓬莪術的塊根。溫鬱金主產於浙江,以溫州地區最有名,為道地藥材;黃鬱金(植物鬱金)及綠絲鬱金(蓬莪術)主產於四川;廣西莪術主產於廣西。野生或栽培。冬季莖葉枯萎后採挖,摘取塊根,除去細根,蒸或煮至透心,乾燥。切片或打碎,生用,或礬水炙用。

相傳唐貞觀元年(公元627年),唐太宗李世民剛剛平定天下,百廢待興。此時,地處西南的四川爆發了大規模的黃疸(相當於今天的急性黃疸型肝炎)疫情。那些當官的和有錢人都紛紛邀請有名的大夫治療,而那些貧苦百姓由於沒錢治療,每天都有大批的人病死。

由於之前連年戰亂,國庫空虛,地方政府亦是缺錢少葯,眼看著這黃疸疫情一天天地擴散,當地知府大人心急如焚。正當知府大人一籌莫展之時,有一老郎中向知府大人進言說:「大人,我們蜀中盛產鬱金,該葯能治黃疸,可發動百姓進山採挖鬱金,在市集中搭灶擺鍋熬藥,免費分發給得病的百姓,定能控制這黃疸疫情。」知府大人當即採納了老郎中的建議,命令各州縣發動百姓進山採挖鬱金,免費熬藥分發給得病的百姓,沒過多久,這場黃疸疫情就這樣被控制了下來。

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【性味】味辛、苦,性寒。

【歸經】歸肝、膽、心經。

【功效】活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。

【應用】

1.氣滯血瘀之胸、脅、腹痛

鬱金味辛能行能散,既能活血,又能行氣,故治氣血瘀滯之痛證。常與木香配伍,氣鬱倍木香,血瘀倍鬱金,如顛倒木金散;若治肝鬱氣滯之胸脅刺痛,可配柴胡、白芍、香附等藥用。若治心血瘀阻之胸痹心痛,可配瓜蔞、薤白、丹參等藥用;若治肝鬱有熱、氣滯血瘀之痛經、乳房作脹,常配柴胡、梔子、當歸、川芎等葯,如宣郁通經湯;若治癥瘕痞塊,可配鱉甲、莪術、丹參、青皮等。

2.熱病神昏,癲癇痰閉

鬱金辛散苦泄,能解郁開竅,且性寒入心經,能清心熱,故可用於痰濁蒙蔽心竅、熱陷心包之神昏,可配伍石菖蒲、梔子,如菖蒲鬱金湯;治癲癇痰閉之證,可配伍白礬以化痰開竅,如白金丸。

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3.吐血、衄血、倒經、尿血、血淋

鬱金性寒清熱,味苦能降泄,入肝經血分而能涼血降氣止血,用於氣火上逆之吐血、衄血、倒經,可配生地、丹皮、梔子等以清熱涼血,解郁降火,如生地黃湯;用於熱結下焦,傷及血絡之尿血、血淋,可與生地、小薊等葯同用,如鬱金散。

4.肝膽濕熱黃疸、膽石症

鬱金性寒入肝膽經,能清利肝膽濕熱,可治濕熱黃疸,配茵陳蒿、梔子;配伍金錢草可治膽石症。

【用法用量】煎服,5~12g;研末服,2~5g。

【使用注意】鬱金畏丁香,不能與丁香同服。

【鑒別用藥】

香附與鬱金均能疏肝解郁,可用於肝氣鬱結之證。然香附藥性偏溫,專入氣分,善疏肝行氣,調經止痛,長於治療肝鬱氣滯之月經不調;而鬱金藥性偏寒,既入血分,又入氣分,善活血止痛,行氣解郁,長於治療肝鬱氣滯血瘀之痛證。

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