陳舊性肛裂該如何是好?

小不忍則亂大謀，小痛不治則積勞成疾，陳舊性肛裂就是其中典型的例子。

肛裂，是肛腸疾病的千年老二，略次於痔瘡。然而，在臨床上，患者對早期肛裂重視度不高，進而發展為難以自愈的陳舊性肛裂(Ⅲ期肛裂)。

什麼程度算是陳舊性肛裂?

▲便秘，排便時出血，顏色鮮紅，量少呈點滴狀

▲周期性疼痛，疼痛時間可達1h甚至數小時，撕裂樣痛

▲創面彈性差，潰瘍邊緣發硬，有膿性分泌物

陳舊性肛裂常見「五聯症」

1.嚴重的慢性潰瘍：早期肛裂沒能及時治療，肛裂口反覆受感染，形成嚴重的慢性潰瘍，易進一步誘發肛周膿腫、肛瘺等肛腸疾病。

2.前哨痔(結締組織性外痔)：肛裂口下面的小靜脈或淋巴經常受炎症刺激而迴流受阻，出現纖維變性或膿腫，久之形成皮贅，即前哨痔。

3.皮下瘺管：裂口發生的炎症加上肛門部括約肌的痙攣，致使潰瘍的引流不暢，部分分泌物會侵入肛緣皮膚，如果這些膿液往裂口部發生破潰就會出現皮下瘺。

4.櫛膜增厚：櫛膜區是肛管處最狹窄的地方，肛裂發炎會刺激到此區引起櫛膜變厚、失去原有的彈性，影響裂口癒合。

5.肛乳頭肥大：裂口常受炎症的刺激易致肛乳頭肥大，肥大到一定程度可致肛乳頭脫出。

陳舊性肛裂犯病了，用什麼葯好?

從陳舊性肛裂的五大聯症中，我們很容易發現，陳舊性肛裂患者主要的煩惱有三點：

1.裂口疼痛

緩解裂口疼痛，肛腸科醫生通常建議坐浴。患者可以便後用高錳酸鉀溶液的溫水坐浴，溫熱可促使肛門括約肌鬆弛，緩解疼痛。

2.潰瘍發炎

裂口潰瘍發炎容易引發多種疾病，促進潰瘍快速癒合顯得尤為重要。可塗抹消炎止痛軟膏，如地卡因、黃連素、滅滴靈等。

3.便秘

肛裂患者經常害怕排便，拒絕排便，容易造成便秘，乾燥的大便又會加大裂口。如此惡性循環，肛裂更難痊癒。患者可口服緩瀉劑，使大便鬆軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌鬆弛。

陳舊性肛裂難以自愈，一般需要手術

陳舊性肛裂如果用上面的保守治療仍然無效，則要選擇手術，避免引發更多肛腸疾病。目前，肛裂手術多採用HCPT微創術，因為具有無痛、無需住院、手術時間短的優勢受到很多患者的歡迎。

專家提醒：肛裂不只是肛門裂了這麼簡單，往往會引發很多肛腸疾病，平時生活要做好預防措施，萬一出現早期肛裂儘早治療，陳舊性肛裂患者要積極接受治療。

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