長期、大劑量應用激素后,會產生哪些副作用?

長期、大劑量應用激素后,會產生哪些副作用?

長期、大劑量的使用糖皮質激素,往往會出現各種嚴重的不良反應,主要有以下幾個方面:

(1)醫源性腎上腺皮質功能亢進。主要表現為肌萎縮、無力、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、低血鉀、潰瘍病加重或穿孔及上消化出血、骨質疏鬆、骨折、骨缺血性壞死、糖尿病等。因此,在臨床應用時,應嚴格地掌握禁忌證。

(2)誘發或加重感染。由於糖皮質激素能降低機體的抵抗力,而且無抗菌作用,故長期、大劑量使用時可誘發感染使體內的感染病灶擴散,如可使病毒、黴菌、結核病灶擴散加重,所以對活動性結核病合併慢性感染病灶的患者禁用。

(3)反跳現象。長期用藥因減量太快突然停葯。可引起原發病的複發或加重。這是激素嚴重的反跳現象,這可能是病人對激素產生了依賴或病情未能充分控制所致。此外突然停葯后病人常出現一些原來疾病所沒有的癥狀,如疲乏無力、情緒消沉、發熱、肌痛、肌強直關節病等。因此,當病人長期使用激素,應在醫生的指導下逐漸減葯,且不可擅自停葯,以免造成治療上的前功盡棄。

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