別拿乳頭皸裂不當回事兒，疼起來要人命

今天有一位同事趁著午休吃飯的功夫湊過來問了我一個問題，說自己現在正在哺乳期，但是最近感覺乳頭疼得厲害，寶寶吃的時候感覺更明顯，甚至有時候能感到出血。我知道這不是一兩句話就能說清楚的事兒，於是就在吃完飯的空檔拉著她到我們門診做了一下檢查，可以看到乳頭上有肉眼可見的破損。她跟我說，因為乳頭疼的緣故，就想暫停哺乳，但是現在寶寶又還比較小，需要母乳餵養，所以她也糾結了。

這好像確實是一個問題。其實在臨床上我們也會見到一些媽媽們在感慨，說自己生孩子的時候都忍過來了，為啥乳頭破了就疼得不行了呢。關鍵是哪怕乳頭疼，孩子還要繼續喂。而這個乳頭破了的地方呢還不好癒合，所以真的是想停止哺乳可是又沒有辦法停，無法言說的痛。其實對於這種乳頭破損的情況，我們一般叫它乳頭皸裂，也就是指乳頭表面的皮膚會出現破損或者小裂口，嚴重時會出血，甚至還能流膿。

這種病一般多見於哺乳期婦女，尤其是初產婦，而且這也是容易引起哺乳期急性乳腺炎的原因之一。那遇到這種情況的媽媽們該怎麼辦呢？一般我會建議病人都要注意局部的清潔，就是每次哺乳完畢以後都要清洗乳頭。皸裂比較嚴重的話患者應該是先暫時停止哺乳，用吸奶器把奶吸出來，再拿來喂小寶寶。這樣就能避免就是孩子口腔里的細菌繼續感染傷口，甚至引起的哺乳期乳腺炎。另外，如果孩子不吮吸的話可以保證乳頭的乾燥，利於這個傷口的癒合。

治療乳頭皸裂最常見的方法就是蛋黃油，塗抹之後就可以促進傷口癒合。現在北京中醫院還有紫草蛋黃油等用劑，都是用來敷在乳頭上療養傷口。其實最推薦的還是蛋黃油，它的做法也比較簡單。取兩三個雞蛋煮熟，把蛋白去掉，只留蛋黃，然後放在鐵鍋里用小火熬，熬到出油為止。如果皸裂不是很嚴重的話，我們建議大家還可以使用生蛋清來塗抹乳頭，每次喂完寶寶就塗抹上就好。蛋黃油和生蛋清的使用都不會影響寶媽們繼續哺乳，就算孩子吃進去了也沒什麼大的傷害。

預防乳頭皸裂的關鍵其實還是在於養成正確的哺乳習慣，不要讓寶寶含著乳頭睡。其次，如果乳頭出現凹陷的話還是要選擇乳頭矯正器。然後再就是保證自己穿的內衣一定要通風透氣，避免乳頭過於潮濕，保證乳頭乾燥。最後我們建議寶媽們每天定期清潔乳頭，但又不能過分清潔。過分清潔指的是用肥皂、沐浴液等對乳頭過分地沖洗。因為乳頭表面會分泌一層油脂來保護自己，保證乳頭不皸裂乾裂。但如果用沐浴液洗的太過分的話，這層油脂就會被洗掉，相當於去掉了保護膜，反而不利於乳頭的健康。

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