營養與膳食

淺談幼兒營養與膳食

摘　要：學前教育衛生學是研究維護和增進學前兒童身心健康成長及增強體質等理論問題和現實問題的一門學科。衛生學既然是增進和維護兒童身心健康的學科，那麼它對幼兒的健康就有著很重要的影響。就如馬克思說過健康是人生的第一前，艾默生說過健康是人生的第一財富，洛克說過沒有健康就沒有幸福。健康是身體心理和社會適應的健康狀態而不是沒有疾病或虛弱的狀態。幼兒健康必須是生理健康和心理健康普遍的平等的發展。那麼幼兒的健康有什麼標誌呢?怎樣才算身體健康和心理健康呢?下面就來談一談幼兒的身心健康標準。

關鍵詞：營養與膳食論文

一周歲到滿三周歲之前為幼兒期。幼兒生長發育雖不及嬰兒迅速，但亦非常旺盛。儘管幼兒胃的容量已從嬰兒時的200ml增加到300ml，但牙齒的數目有限，胃腸道消化酶的分泌及胃腸道蠕動能力也遠不如成人。此外，營養物質的獲得需從以母乳為主過渡到以穀類等食物為主，這些矛盾的出現提示我們不可過早的進食一般家庭膳食。

一、幼兒期生長發育特點

1.體格發育

①體重。1歲后增長速度減慢。幼兒期身長增長的速度減慢，1～2歲全年增加10cm，2～3歲平均增加約5cm，在整個幼兒期共增長25cm，因此，3歲時身長100cm。

②頭圍、胸圍、上臂圍。1歲時兒童的頭圍增至46 cm，而第二年頭圍只增長2cm，第三年與第四年共增加1.5cm，5歲時達50cm，頭圍大小與腦的發育有關。2歲以後胸圍超過頭圍。上臂圍在出生后第1年內由11cm增至16cm，隨後維持至5歲左右。上臂圍可用以反映皮下脂肪厚度和營養狀況，早期發現營養不良。

2.腦和神經系統的發育

所有哺乳動物腦組織都有一個生長發育的關鍵時期，人類自孕中期開始，持續到出生后的第二年甚至第三年。人腦的神經細胞分裂增殖到140億個，腦組織的重量也增至成人的2/3以上。出生時腦重量約370g，6個月時腦重約600～700g，2歲時達900～1000g，為成人腦重的75%，至3歲時腦重超過出生時的3倍。6個月後，腦細細胞增殖速度開始減慢，但細胞的體積開始增大。至出生后12～15個月時，腦細胞一次性分裂軀體各部分的神經傳導纖維還為數很少，嬰兒期迅速增加，在幼兒期逐漸複雜起來。而在神經纖維外層起絕緣作用的髓鞘，則在出生后4歲才完全發育成熟。

3.消化系統發育

1歲萌出以上左右第一乳磨牙，1.5歲時出尖牙，2歲時出第二乳磨牙，2歲時共出18～20顆牙，全部20顆乳牙出齊不遲於2.5歲。至2歲半時乳牙仍未出齊屬於異常。由於幼兒的牙齒還處於生長過程，故咀嚼功能尚未發育完善，這個時期的幼兒容易發生消化不良及某些營養缺乏病。

二、幼兒的營養需要和膳食營養素參考攝入量

1.能量。幼兒對能量的需要通常包括基礎代謝，生長發育，體力活動及食物中毒的特殊動力作用的需要。嬰幼兒時期基礎代謝的需要約佔總能量需要量的60%。由於幼兒的體表面積較大，基礎代謝率高於成年人，但男女之間的差別不大。生長發育所需有量為小兒所特有，每增加1g的體內新組織，約需要18.4～23.8kj(4.4～5.7kcal)的能量。

2.微量營養素。①蛋白質。幼兒對蛋白質的需求量相對比成人多，而且質量要求也比成人高。一般蛋白質供應占膳食總能量的12%～15%，其中有一半應是優質蛋白質。

②脂肪。對於1～3歲的幼兒，由脂肪提供的能量在30%～35%為宜，含有適量的脂肪也有助於增加食慾。幼兒膳食脂肪中必需脂肪酸應佔總能量的1%，才能保證正常生長。

③碳水化合物。活動量大的幼兒，因身體消耗的能量多，對碳水化合物的需要量也多。儘管幼兒已能產生消化碳水合物的消化酶，但對於2歲以下的幼兒，較多的能量來自於澱粉和糖是不合適的，要逐漸增加來自澱粉類食物的能量，供能為總能量的50%～55%。同時相應地減少來自脂肪的能量。

3.微量營養素

①礦物質。鈣：從1歲到10歲，據估計平均每日用於骨骼生長需要儲留鈣從70mg上升到150mg，膳食中鈣吸收率僅有35%。奶及其製品是膳食鈣的最好來源。1～3歲幼兒的鈣AI為600mg/d。鐵：幼兒期每天從各種途徑損失的鐵不超過1mg，加上生長需要，每天平均需要1.0mg的鐵。鋅：1～3歲幼兒鋅的RNI為9.0mg/d，鋅最好的食物來源是蛤貝類。其次動物的內臟。

②維生素。維生素A：維生素A與機體的生長、骨骼生育、生殖、視覺及抗感染有關。1～3歲幼兒每日維生素的AI為500 g。維生素D：維生素D膳食來源較少，主要來源是戶外活動時由紫外線照射皮膚，幼兒也可適量補充含維生素D的魚肝油。其他維生素：維生素B1為水溶性維生素，在體內儲存極少，需每日在膳食中補充。幼兒每日維生素B1的RNI為0.6mg/d。幼兒維生B2的RNI為0.6mg/d。幼兒維生素C的RNI為60mg/d。

三、幼兒的膳食

1.幼兒食物選擇的基本原則

①糧穀類及薯類食品。②乳類食品。③魚、肉、禽、蛋及豆類的食品。④蔬菜、水果類。⑤油、糖、鹽等調味品及零食。

2.幼兒膳食的基本要求

①營養齊全、搭配合理。②合理加工與烹調。③合理安排進餐。④營造幽靜、舒適的進餐環境。⑤注意飲食衛生。