大腸息肉是常見病和多發病，我們今天來科普一下大腸息肉的診斷和治療。

首先，什麼是息肉

腸息肉指的是腸道裡面新長出來的新生物，是一個統稱。所以息肉有很多的分類，大體可以分為腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。

腺瘤性息肉

非腺瘤性息肉包括炎症性息肉，增生性息肉，錯構瘤性息肉等等。一般而言，只有腺瘤性息肉會發生癌變，其他的息肉一般不會癌變。

息肉的病因

目前，結腸息肉的確切病因不是特別的清楚，但是跟以下因素有關係。

第一，遺傳因素

有一些息肉是有遺傳的，基因異常導致息肉生長，有很多息肉病綜合症。最常見的是家族性腺瘤性息肉病，英文名叫FAP，經典的FAP患者從十幾歲就開始長息肉，腸子裡面有成千上百的息肉，如果不治療，這些息肉百分之百會癌變。

遺傳性結直腸癌

第二，炎症因素

腸道慢性炎症可以導致息肉生長，炎症刺激腸道粘膜，產生炎症性息肉，例如潰瘍性結腸炎，克羅恩病等等。

第三，飲食因素

高脂肪，高熱量飲食可能與結腸息肉密切相關。結腸癌稱為富貴癌，歐美多發，研究發現和飲食因素密切相關，因為歐美的漢堡薯條這些都是高熱量高脂肪。

腸息肉有什麼癥狀

一般來說，腸息肉沒有任何的不舒服，往往都是體檢發現的，這就體現了體檢的重要性。腸息肉可以引起出血，大便潛血實驗實驗出現陽性。最重要的檢查方法還是腸鏡。

腸鏡可以檢查整個大腸，發現腸息肉，並且可以取病理活檢，明確息肉有沒有惡變，同時腸鏡還可以切除小的息肉。

腸鏡檢查示意圖

腸息肉怎麼治療

雖然說只有腺瘤性息肉會發生惡變，但是切除之前很難確診，所以建議發現的所有息肉都應該切除，小的息肉可以腸鏡下切除，大的息肉和懷疑惡變的息肉需要做手術切除。

什麼時候開始接受腸鏡檢查。

對於高危人群建議四十歲左右開始接受腸鏡檢查，非高危人群50歲以後開始接受腸鏡檢查。如果腸鏡檢查沒有發現問題，建議五年後再次接受腸鏡檢查，因為從息肉惡變到癌症，一般需要5至10十年的時間。

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