「血脂檢查」血脂檢查參考值及測量前注意事項

甘油三脂（血清）

正常情況：（0.56-1.7）mmol/L增高：高脂蛋白血症，肥胖症，動脈硬化症，痛風，甲狀腺技能低下，柯興綜合征，糖尿病，妊娠。降低：甲狀腺技能亢進，慢性腎上腺功能不全，腦垂體功能低下，肝硬化。

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）

正常範圍是大約1.00mmol/L。它的影響因素有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運動、藥物等。

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）

範圍是低於3.12mmol/L。高脂血症患者LDL-C的治療目標是在2.6mmol/L以下。增高常見於家族性高膽固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。

脂蛋白（a）[Lp（a）]

健康成人血清中濃度小於300mg/L。增高可見於缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術、急性創傷和炎症、腎病綜合征和尿毒症、除肝癌外的惡性腫瘤等。降低可見於肝臟疾病，因為脂蛋白在肝臟合成。

軟脂蛋白A

正常：男性：0.92-2.36g/L；女性：0.8-2.10g/L增加：抗癲癇藥物、長時間過量飲酒、妊娠期間、肝臟出現異常（慢性肝炎）。減少：肝臟功能受損，常見於患有動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者。

軟脂蛋白B

正常：男性：0.42-1.14g/L；女性0.42-1.26g/L增加：高脂蛋白血症、糖尿病、動脈粥樣硬化、心肌梗塞。減少：見於心肌局部缺血和肝功能不全。

2.保持平時的飲食習慣

抽血化驗前2周內要保持平常的生活習慣和飲食習慣，才能反映出真實的血脂情況，進而才可以判斷是否需要接受藥物治療，正在服用的藥量是否合適等。

3.患了感冒等痊癒才能檢查血脂

血脂水平可隨一些生理及病理狀態變化，如創傷、急性感染、發熱、心肌梗死，還有婦女的月經期、妊娠期等，這時候檢查出來的血脂都不是真實的。尤其是急性感染期，血脂會明顯異常。應該在身體狀態比較穩定的情況下進行化驗。

4.抽血前3天不能大量飲酒

飲酒也能影響血脂的濃度，例如明顯升高血液中甘油三酯的濃度，降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度，會導致化驗結果出現誤差。臨床上發現，大量飲酒者2—3天之內的血脂濃度，尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以，抽血前3天內不能有大量飲酒的情況，24小時內連少量飲酒都不可以。

6.血脂檢查前要空腹10—12小時

餐后，血脂尤其是甘油三酯的濃度會明顯升高，一般來說，餐后2—4小時，血脂濃度達到最高峰，8小時后基本恢復至空腹水平。不過，如果空腹時間過長，也可因身體里儲存的脂肪被「動員」起來，會使甘油三酯的濃度升高，影響血脂測定結果，所以餓的時間也不要太長，以空腹10—12個小時為佳。比如說，如果想在早晨8點抽血，前一天晚上8點以後就不能再進食了，只可以少量飲水；晚上10點以後最好連水也不要喝了。

7.請醫生分析血脂檢查結果

每個人的心血管疾病危險因素不同，血脂的標準值也是不一樣的，不能一概而論，一定要請專業的心臟科醫生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病，是否吸煙等，在分析結果時都要誠實告訴醫生，先進行心血管病的危險分層，然後根據分層結果來確定血脂治療的目標值。