急性呼吸窘迫綜合征
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是由肺內原因和/或肺外原因引起的急性瀰漫性肺損傷，進而發展的急性呼吸衰竭。
病因：
肺內原因（直接因素）：吸入性肺損傷、肺挫傷、放射性肺損傷、重症肺炎（國內多見）等。
肺外原因（間接因素）：嚴重休克、感染中毒症、大面積燒傷、急性胰腺炎、嚴重肺胸部創傷等。
機制：
上述原因導致的炎症，使肺微血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質的液體，進而導致肺水腫和透明膜形成，常伴肺泡出血。從而導致肺容量減少，肺的擴張受限，流經肺的血管受到擠壓減少，從而肺的通氣跟血流比例失調，而導致呼吸窘迫、頑固性低氧血症和呼衰。
臨床表現：
主要表現為嚴重的呼吸困難和頑固性低氧血症。
1 發病時間：大多於原發病起病後72小時內發生，幾乎不超過7天。
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2 引起ARDS的原發病額癥狀。
3 呼吸困難：最早出現的癥狀是呼吸增快，並呈進行性加重的呼吸困難、發紺。表現為頑固性低氧血症。呼吸困難的特點是呼吸深快、費力，患者常感到胸廓緊束、嚴重憋氣，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧療法改善，也不能用原發心肺疾病解釋。
診斷：
滿足以下四項條件即可診斷為ARDS：
1 明確誘因下1周內出現的急性或進展性呼吸困難。
2 胸部X線平片/胸部CT顯示雙肺浸潤影，不能完全用胸腔積液、肺葉/全肺不張和結節影解釋。
3 呼吸衰竭不能完全用心力衰竭、液體負荷過重解釋。如果臨床沒有危險因素，需要用客觀檢查（如超聲心動圖）來評價心源性肺水腫。
4 根據氧合指數（PaO2/FiO2，正常值400-500mmHg)確定ARDS。（氧合指數≤300是診斷ARDS的必要條件）。
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治療：
1 治療原發病。感染是導致ARDS的常見原因，且為首要高危因素。
2糾正缺氧。一般需高濃度給氧，使PaO2≥60mmHg或SaO2≥90%。輕者面罩給氧，但多數患者需機械通氣。
3機械通氣。
4 液體管理：為減輕肺水腫，應合理限制液體入量，在可允許的較低血液循環量的情況下維持循環，保證肺處於相對「干」的狀態。即體內的液體攝入量略低於排除量，可使用利尿劑促進水腫額消退。
5 ARDS時機體處於高代謝狀態，應補充足夠的營養。
6 糖皮質激素，療效不確定。