隨著大家對體檢的重視，不少單位都將吹口氣查幽門螺桿菌納入了體檢的常規項目。結果很多人都查出幽門螺桿菌陽性了，上網一看幽門螺桿菌可能引起胃癌就倍感憂慮。小編提醒大家：我國超過60%的人群感染或感染過幽門螺桿菌...，那到底什麼是幽門螺桿菌，感染了怎麼辦呢？

什麼是幽門螺桿菌?

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）是一種革蘭陰性微需氧桿菌。1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出幽門螺桿菌。Hp 感染呈全球性分佈，它定植在多數人的胃黏膜，引起慢性炎症，而這種炎症大部分是無癥狀的。但是，Hp和一些上消化道疾病發生有緊密聯繫，是慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍的重要致病因素，與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤發生密切相關。

Hp 的傳播途徑有糞-口、口-口、密切接觸和動物源性等，感染有家族聚集象。飲用受污染的水，感染Hp的人與家人的密切接觸、共餐，學生之間的接觸及生吃易感染幽門螺桿菌的食物等，均可引起Hp的感染。人體受Hp感染后，病菌會長期潛伏在胃內，可無任何癥狀，有些患者會出現反覆發作性腹痛、嘔吐、缺鐵性貧血、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等。

幽門螺桿菌陽性與哪些疾病有關係？

1.Hp與胃腸道疾病

目前已經確認Hp與慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃癌、MALT惡性淋巴瘤密切相關。慢性胃炎患者中Hp感染率超過90%。Hp通過定植於十二指腸內的胃化生上皮，引起黏膜損傷，並導致十二指腸潰瘍形成。WHO將Hp列為胃癌的第一級致癌因子，認為Hp感染與胃癌的發生密切相關。

2.Hp與胃腸外疾病

Hp不僅僅與胃腸道疾病密切相關，且與多個系統疾病相關，如肝膽疾病（肝病高氨血症、脂肪肝、慢性膽囊炎與膽石病）、神經系統疾病（腦梗死）、心血管疾病（動脈粥樣硬化、冠心病、心律失常）、血液系統疾病（不明原因的缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜）等。

怎麼查出幽門旋桿感染？

Hp感染缺乏典型特異的臨床表現，診斷Hp感染需藉助診斷性試驗。主要檢測方法有：

1.呼氣試驗（碳13或碳14呼氣試驗）

碳13呼氣試驗是最新、快速、無痛苦而且無輻射的幽門螺桿菌檢測技術，不需要做胃鏡，只需輕鬆呼氣，測定呼氣成分，立即能檢測出是否有幽門螺桿菌感染，結果準確度很高。

2.金標法尿素酶快速檢測抗原或抗體

抗原標本為糞便，抗體標本為血液、血清、指尖血。特點是方便、快捷、15分鐘出結果，且不受許多條件的限制。檢測結果為繼往感染。

3.快速尿素酶法

臨床上應用最廣的方法。能直觀有效觀察患者是否感染HP。快速，安全，準確，臨床檢測操作方便，無放射性，收費較低。適用於首次胃鏡檢查。有創檢查，不適合複查。

感染幽門螺桿菌需要治療嗎？

目前，並非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療。若無臨床癥狀，即使Hp為陽性，也不需要清除Hp，可定期觀察、根據醫生的建議來決定如何治療。

如果以下治療指征，則需進行根治：①消化性潰瘍；②胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤；③HP陽性慢性胃炎伴消化不良；④慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛；⑤早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除；6.胃癌家族史者；7.計劃長期服用非甾體消炎藥（包括低劑量阿司匹林）等。

迄今為止，尚無一種單一的藥物能根除Hp，因此提倡質子泵抑製劑（PPI）與抗生素和鉍劑聯合應用。目前根除的方案有多種，包括標準三聯和四聯、伴隨治療、序貫治療、混合治療等。