皮膚癌的營養-非黑色素腫瘤「安心照護」

皮膚是我們人體最大的器官,它保護人體內的器官隔絕外在環境,讓我們不受細菌、病菌入侵,皮膚也可調節體溫、儲存水份,感受外在的知覺、痛覺、觸覺、擠壓、振動等功能。皮膚癌的成因主要是因為環境中的紫外光照射皮膚所造成的,紫外光主要來源為陽光,尤其是近百年來因為工業發達,加重大氣層中臭氧層被破壞,導致紫外光照射到地面的量增加。此外,人工日光浴燈具中的紫外光,或是從事需要使用紫外光燈的工作,都會增加皮膚癌的發生率。

皮膚癌可大致分成非黑色素腫瘤以及黑色素腫瘤這兩大類別,而黑色素腫瘤又可依照癌病變的不同分成基底細胞癌鱗狀細胞癌兩種,兩者的差異如下表:

基底細胞癌鱗狀細胞癌
總皮膚癌中所佔比例70~85%15~20%
發病年齡40歲以上50歲以上
好發部位陽光曝晒部位頭、頸、手、手臂
擴散速度快(幾個月)
癥狀皮膚呈現紅色皮膚鱗片狀加厚,碰觸時會流血

當罹患癌症時,普遍的患者都會先採取清淡、低油脂飲食,但是在一項大型研究中,長期追蹤48,835位採取低油脂飲食的非黑色素腫瘤患者與正常攝取油脂患者相比較,其結果並無顯著地改善病情,因此在非黑色素腫瘤患者的油脂攝取建議,需符合每日飲食需求,不建議採取低油脂飲食,以免長期的熱量攝取不足。因此大家只要記得要均衡飲食就可以啰!

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紫外光造成皮膚癌的原因為身體產生自由基,造成DNA的損傷,因此補充抗氧化物質有助於減少自由基。但是並不是所有的抗氧化物都是對皮膚癌的改善有益處的,例如:微量礦物質-硒。硒在動物研究中結果呈現可以避免細胞受到紫外光的損害,但是在人體的研究中發現,補充硒雖然與基底細胞癌沒有關聯,但卻會增加鱗狀細胞癌的風險,並增加了總體的非黑色素細胞瘤的發生率。

目前在非黑色素腫瘤的營養治療上,有顯著功效的營養素為維生素A以及ß-胡蘿蔔素,平時建議多可多攝取橘黃色的蔬果、根莖類,例如:胡蘿蔔、甜椒、地瓜、玉米、南瓜、芒果。不過,維生素A屬於油溶性維生素,建議蔬菜在烹煮時需搭配油脂一起拌炒或烹煮,有利於身體的吸收,此外因為屬於油溶性的維生素,所以當攝取過多時並不會隨著水份排出體外,有可能會導致中毒現象,因此也不建議太大量攝取,例如:每天一杯胡蘿蔔汁,每一道菜色都是維生素A的食物。

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維生素C和維生素E擁有極高的抗氧化能力,幫助清除體內因為紫外線照射而造成的自由基,但是目前的研究上在非黑色素腫瘤的營養治療並無維生素A的結果來得顯著有效,不過此兩種維生素同時也是皮膚細胞所需的營養素,因此建議還是需多攝取,含維生素E高的食物包含堅果類、植物油、波菜、獼猴桃;含維生素C高的食物包含:柑橘類、石榴等水果類。

從上面的信息,不知道讀者們是否可以發現到並不是所有我們認為對於身體有益的食物或是飲食方法都是可以改善病情的,有的時候反而是會加重病情的,因此適時地詢問臨床營養師,才能正確有效地改善病情~

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