玻璃體切除手術后,多久才能恢復視力?

仇長宇 ,解放軍306醫院,眼科

糖尿病視網膜病變、視網膜脫離、視網膜血管阻塞、嚴重眼外傷等各種原因導致的玻璃體、視網膜病變,絕大部分病人需要行玻璃體切除手術,術后視力恢復是病人及其家屬在術前及術后都很關心的一個現實問題。

對於這個視力恢復時間的問題,一般首先取決於手術結束時玻璃體腔充填的東西。一般來說手術中玻璃體腔充填的東西可以分為三類:平衡鹽水、氣體及硅油。

如果充填的是平衡鹽水,那麼術后第二天即可獲得不錯的視力,術后一個月左右就能獲得比較穩定、滿意的視力。

如果充填的是硅油,受術后眼部的炎症情況,眼底病變的嚴重程度及是否有其他問題的影響,術后第二天也會具有一定的視力。如果情況都比較理想的話,那麼術后一月左右視力也能矯正到一定的水平。

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如果充填的是氣體,那麼視力跟氣體的吸收密切相關,如果是單純的空氣,術后一周左右也會具有一定的視力。如果是膨脹氣體,就要等眼內的氣體絕大部分都吸收了,瞳孔區完全被水所覆蓋了,這時才能逐漸有一定的視力,時間大概在術後半月左右。而且氣體的濃度、病人的年齡以及病人的基礎疾病都會影響氣體的吸收情況,一般來說多數人的眼內氣體都得在一個月左右才能逐漸吸收,有的人要到兩個月才能吸收完全。所以視力恢復過程可能會有比較大的區別。

所有的手術病人,如果恢復情況比較好,一般在術后三個月能夠達到一個比較穩定的視力,這時可以通過佩戴眼鏡等獲得與患者的疾病相匹配的比較穩定的視力。

不過對於沒有同時做白內障的病人,可能又會因為白內障的逐漸出現,而再一次逐漸出現視力下降的情況。那又牽涉到白內障的手術及術后視力恢復的問題了。不過白內障的術后視力恢復要比玻璃體切除手術的視力恢復快得多。

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解放軍306醫院眼科的眼底病治療中心,擁有完備的眼科檢查及手術治療設備,與全軍糖尿病中心在糖尿病視網膜病變的併發症篩查方面具有20多年得天獨厚的優勢。使得我們在糖尿病視網膜病變及玻璃體視網膜疾病的診療及手術方面積累了豐富的經驗,受到廣大患者的普遍好評。

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