補腎吃壯陽葯?專家告訴你,不辨證的補腎都是瞎折騰!

小便專題8

豆子媽:顏帥,早上好!

顏帥:豆子媽,早上好呀!昨天讓你找找常見的補腎誤區,都有哪些呀?

豆子媽:我發現,很多人迷信食療,認為補腎就是壯陽,花大價錢去買什麼鹿茸、鹿角、海馬、杜仲、人蔘,還有把動物的鞭類當菜長期吃的!結果反而對身體造成傷害,加重病情甚至延誤治療

顏帥:這確實是一個很流行的誤區。腎虛多數都是長期形成、積勞成疾,不能急於求成,用大補之葯進補,而應慢慢調理。腎有陰虛、陽虛、精虛、氣虛的不同,補腎就有補腎陽、滋腎陰、益腎氣、填腎精等等不同的途徑。但是現在卻有一種錯誤的氛圍,比如很多所謂的保健品中以補虛為主,補虛以補腎為主,補腎又以補腎陽為主,導致補腎壯陽之品被濫用。

豆子媽:我還看到過新聞里披露過,有的保健品打著「純中藥成份」的旗號,裡面卻添加了偉哥等西藥成份

顏帥:這就更具有欺騙性和危害了。那些不辯證就使用的壯陽葯,我們叫「虎狼之葯」,不考慮病人的實際狀況和承受能力,表面看上去效果顯著,實際則傷及根本。

豆子媽:我聽說有人吃了鹿茸之類之後就鼻血長流,甚至血壓升高、女子導致血崩!

顏帥:這就是典型的花錢買罪受。適合自己體質的藥材,不一定很貴,沒必要花一些冤枉錢。

豆子媽:我在網上還發現有一種很流行的說法,說六味地黃丸是補腎的葯,這種說法對嗎?

顏帥:我也聽到過這種說法,感到很無奈。我們市面上的中成藥很多,也能切切實實的幫助大家治療很多疾病,但這是建立在辨證論治的基礎上的。用中成藥去對應西醫的病名,其實很容易南轅北轍。我在臨床上遇到很多病人,找我看病之前自己也不知道聽誰說的還是自己研究的,反正自己買葯吃了一大堆,導致身體出現了種種不好的表現,我還要再花時間把它消除,特別麻煩。

這裡就拿六味地黃丸來說,看它的說明書上寫著「組成:熟地黃160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山藥80g 茯苓60g 澤瀉60g

功能與主治:滋陰補腎。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。」

很多人只看到了「補腎」兩個字,甚至把它當成壯陽葯來吃,其實大錯特錯。

六味地黃丸脫胎於金匱腎氣丸,也就是漢張仲景《金匱要略》裡面的腎氣丸,主治「男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗」,後來宋代名醫、兒科專家錢乙將腎氣丸中的溫補藥桂枝和附子去掉,改為六味地黃丸,記載於《小兒葯證直訣》中,用來治療小兒先天不足,發育遲緩等病症。

這裡需要注意的是,六味地黃丸原本是給小兒吃的,小兒是純陽之體,按照古人的說法,專門補腎陰就可以了,一補腎陽就容易動火,因為小童子元陽沒有泄漏。

但是事實上現代很多人是腎陽虛的癥狀更為嚴重,腰膝酸軟、不耐疲勞、經常覺得乏力、四肢發涼、喜熱怕冷等。所以單憑某一西醫病名,沒辦法對應的去治療。

說到這裡很多人就會問我:「大夫,我是腎陰虛還是腎陽虛啊?」這種問題真的很難回答。因為病人從來不照著書本得病

豆子媽:這是什麼意思呢?

顏帥:因為現在臨床上:很多腎虛的亞健康人士往往腎陰虛和腎陽虛混雜在一起,還經常兼夾一些濕氣、寒氣、虛火、中寒……,比如有的人腰酸腿軟、稍微一走路就腿沉,平時怕冷,吃點東西就拉肚子,手腳冰涼,可是一到了熱的屋子裡手腳心又容易出汗,牙齦還經常滲血,嘴裡面乾燥沒有津液,口臭、記憶力差、早泄遺精,性功能障礙,吃飯不香,脾氣還急躁,眼睛平時紅紅的,乾澀疼痛,頸椎難受,後背發硬……這都是我平時臨床經常碰到的情況。說他是陰虛吧,他怕冷;說他陽虛吧,他手心出汗;陰陽俱虛吧,稍微一吃點補藥就上火,「虛不受補」,還兼有脾胃虛寒,肝氣不足,碰到這種情況就應該臨證組方了,根據病人的病情加減用藥,沒辦法單純的腎陰虛用六味地黃丸,腎陽虛用金匱腎氣丸了。

豆子媽:原來如此。難怪微信群里遇到很多患者諮詢,我們都只能建議他面診,其實是為了對患者負責啊!那患者怎麼才能知道自己有沒有吃錯藥呢?

顏帥:長期誤服六味地黃丸,身體會有不同程度的反應,有不少的不良影響呢!這個我們明天再講吧!

豆子媽:好的!謝謝顏帥!明天見!

顏帥:再見!

(欲知後事如何,且聽下回分解!)

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專家簡介

【顏芳】 副主任醫師,醫學博士,廣東省中醫院中醫經典科主任,醫院首批「青年名中醫」,全國名老中醫學術繼承人,師承山西省名中醫李可(已故)。全國扶陽流派委員會秘書長,廣東省養生康復委員會副主任委員。

2013年率先開設了科室「經典中醫守護健康」微信公眾號,每天推送中醫養生科普資訊,目前關注量高達30000人;2015年開設「經典有愛」系列微信群,受到患者的熱捧,僅一年多時間已發展到「經典有愛—快樂學中醫」15個子群,所有群瞬間滿員,目前共有經粉7000餘人。微信群交流活躍,分享積極,正能量滿溢,培養了大批熱愛中醫的「經粉」;在此基礎上開設的「經典有愛守護健康」養生健康大講堂,每月進行一次健康講座,也受到患者的熱捧,參與人數每次都近200人。

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