甲狀腺癌確診需要做哪些檢查

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1、甲狀腺癌臨床檢查:應注意甲狀腺腫物的位置、形態、大小、單發或多發、腫物的質地、活動程度、表面是否光滑,有無壓痛、能否隨吞咽上下活動。此外,還應注意頸部淋巴結有無腫大、有無聲嘶及聲帶活動情況等。

2、穿刺細胞學檢查:使用細針穿刺活檢(FNAB)原發灶或頸淋巴結常可得到確診。甲狀腺癌晚期診斷非常關鍵。由於FNAB僅從細胞學角度作出診斷,對腫瘤的組織分型有一定的困難。頸淋巴結腫大的病例還可行頸淋巴結活檢或冰凍切片檢查

3、甲狀腺掃描:99mTc或131I同位素掃描,甲狀腺癌的同位素掃描圖像多為冷結節和涼結節,很少溫結節,熱結節罕見。

4、X線檢查:頸部正側位片X線檢查可顯示甲狀腺腫瘤內鈣化(砂粒體)灶、氣管受壓和移位情況。吞鋇檢查,有助於了解食管是否受累。胸片檢查,能發現上縱隔和肺的轉移。這是甲狀腺癌晚期診斷中很關鍵的一步。

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5、CT和MRI掃描:CT對判斷甲狀腺腫瘤的良惡性及鑒別實性和囊性有一定的臨床意義。

6、B型超聲檢查:可獲得早期甲狀腺癌及腫瘤實性和囊性的圖象。

7、甲狀腺球蛋白測定:對甲狀腺癌的鑒別診斷有幫助。

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