6種致命性心臟病(二)

高血壓性心臟病

【醫學解釋】

血壓長期升高而累及心臟,左心室負荷逐漸加重。因代償其他組織功能,左心室逐漸肥厚和擴張,形成器質性心臟病。

【先兆】

常見於高血壓起病數年至10餘年後,根據心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。

  • 心功能代償期:無明顯自覺癥狀或僅有輕度不適如心悸、頭痛等高血壓的一般癥狀,無特殊性;

  • 心功能失代償期:(出現出現左心衰竭)初期僅在勞累、飽食或說話過多時感心悸、氣喘、咳嗽;後期病情加重,上述癥狀呈陣發性發作,如夜間陣發性呼吸困難並痰中帶血,甚至發生急性肺水腫。

高原性心臟病

【醫學解釋】

因低壓低氧引起的肺動脈高壓,伴有右心室肥厚或右心功能不全。

【先兆】

高原性心臟病常發於3500m以上高原,分為小兒和成人高原心臟病。

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  • 小兒高原性心臟病:夜啼不眠、煩躁不安、食欲不振、腹瀉咳嗽,繼而精神委靡、顏面蒼白、呼吸困難等

  • 成人高原性心臟病:突然從平原到高原者因呼吸道感染,出現心悸、氣促、咳嗽、呼吸困難、水腫等

腳氣性心臟病

【醫學解釋】

嚴重且長時間缺乏維生素B1(硫胺素)引發的一種高排量型心臟病。以神經系統表現為主稱乾性腳氣病,以心力衰竭為主則稱濕性腳氣病。

【先兆】

  • 乾性腳氣病:感覺和運動障礙,肌力下降,肌肉酸痛尤以腓腸肌為著,部分病例發生足垂症及趾垂症,行走時呈跨閾步態。

  • 濕性腳氣病:表現為軟弱、疲勞、心悸、氣急。因右心衰竭和水鈉瀦留病人出現厭食、噁心、嘔吐、尿少及周圍性水腫。

  • 急性暴發性心臟血管型腳氣病:氣促煩躁,血壓下降,嚴重的周圍型發紺,心率快速,心臟擴大明顯,頸靜脈怒張。有輕度或無周圍性水腫。

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  • 前三種心臟病(冠心病、肺心病、風心病)

  • 請詳見心一康2017-7-04日《6種致命性心臟病(一)》

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