你所不知道的熱敷！
作者：戈允申 復旦大學附屬華山醫院 運動醫學科
來源：運動醫學戈大夫(sportsmedicine)，已獲授權
熱敷可以用來治療多種運動相關的骨骼肌肉損傷。熱敷治療有很多種方法，是否能發揮最大功效要根據損傷不同來選擇。把握熱敷的治療時機相當重要。
熱敷有什麼好處？
熱敷的功效主要有：
緩解疼痛；
緩解僵硬；
減少肌肉痙攣
鬆弛緊張的肌肉和關節；
使軟組織恢復正常柔軟性；
增加損傷部位血供，促進血液循環，有利於癒合。
什麼時候進行熱敷治療比較適宜？
熱敷治療應用於慢性損傷以及急性損傷後期。慢性損傷通常是較長一段時間的損傷，包括反覆過度使用以及勞損，而不是突發的外傷。在訓練和運動前進行熱敷有利於肌肉韌帶組織的動員，幫助更好的熱身，比如在跑步前熱敷小腿肌肉、在投擲運動前熱敷肩部等。但是一般不建議在運動之後馬上使用。
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如何進行熱敷？
使用熱敷袋進行熱敷是較為簡便的一種方法。熱敷袋主要的生熱成分有凝膠或小麥，使用時需要微波加熱或者混入熱水。然後外裹毛巾敷在受傷處，保證局部舒適感，溫度不宜太高。通常一次熱敷15-20分鐘左右，根據醫囑調整熱敷時間。
熱水毛巾、溫水浴也可用來作熱敷。濕敷一般比干敷有效，組織滲透性較好，可達深部組織。毛巾吸取熱水或者微波爐里加熱進行熱敷簡單易行，但是熱毛巾的熱量一般只能維持5-10分鐘，不夠熱敷時間。選擇熱敷袋更加便捷，而且可以維持較長時間的熱量。市售的一些專門設計的熱敷袋，能貼合身體的不同部位，熱敷效果較好。熱浴盆或者熱水流沖，也能達到熱敷效果。
另外也有專門的生熱軟膏，但是它提供的熱效往往無法達到深部組織。按摩時，適合使用這種軟膏，效果不錯。
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熱敷治療有哪些禁忌？
進行熱敷時需要注意以下這些問題：
皮膚感覺異常（如果溫度過高可能感受不到）；
熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發生熱灼傷；
有皮膚熱過敏；
循環系統問題（心血管問題患者，可能誘發急症）；
急性創傷期使用會加重腫脹程度；
深靜脈血栓；
感染；
惡性腫瘤
這些問題大多數是由於局部血供增加所致。諸如感染或者惡性腫瘤，使用熱敷可能會導致感染擴散以及腫瘤細胞脫落入血。
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