科普醫院檢查項目之血常規檢查
大家去醫院,醫生經常會讓我們去做血常規。而面對一大串的血常規報告單上的項目數據代表什麼,相信不是學醫的童鞋們就不是太明白了,作為一個前准醫生,今天就帶大家去看一看血常規報告單里的各項指標對應的臨床意義是什麼。
血常規主要分為三分類和五分類,目前比較大型的醫院都採用五分類計數法。五分類主要包括中性桿狀核粒細胞1%~5%,(0.04~0.50)×109/L;中性分葉核粒細胞50%~70%,(2.00~7.00)×109/L;嗜酸性粒細胞0.5%~5%,(0.02~0.50)×109/L;嗜鹼性粒細胞0%~1%,(0~0.10)×109/L;淋巴細胞20%~40%,(0.80~4.00)×109/L;單核細胞3%~8%,(0.12~0.70)×109/L。另外還有紅細胞,血小板,血紅蛋白等其他血液指標。
下面看一看各個指標變動所代表的臨床意義。
白細胞和血小板低怎麼怎麼回事
血常規化驗單中有不同類型的細胞化驗結果,白細胞和血小板就是其中的一種,他們一旦減少就意味著有不好的病症出現。
白細胞在機體內起著消滅病原體,保衛健康的作用,它的正常值是(4-10)×109/L。白細胞的減少,常表現為流感、麻疹等病毒性傳染病及藥物或放射線所致及某些血液病等。
1、中性白細胞,正常為0.5-0.7,增高或減少的原因與白細胞計數相同。
2、淋巴細胞,正常為0.2-0.4,減少時表明中性白細胞增多。
3、嗜酸性粒細胞,正常為0.005-0.05,這種細胞增多意味著可能患寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;
4、嗜鹼性粒細胞,正常為0-0.0075,這一數據對人的的影響不大。
5、單核細胞,正常為0.01-0.08,增多時見於急性傳染病恢復期。
血小板的正常值範圍為(100-300)×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處於高凝狀態,容易發生血栓,過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。
血小板減少常見於原發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡,脾功能亢進,瀰漫性血管內凝血,某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。
怎麼從血常規化驗單看是否貧血
血紅蛋白是紅細胞內參與氧氣運輸的一種蛋白質,鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120~160)g/L,女性為(110~150) g/L。血紅蛋白也是檢測人體是否出現貧血問題的重要依據。
血紅蛋白低於正常水平稱之為貧血,可見於多種疾病:
1、造血原料不足引起的缺鐵性貧血,營養不良性貧血。
2、骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。
3、各種急性、慢性失血所致紅細胞丟失過多如嚴重外傷失血、潰瘍病出血、月經過多、痔瘡或肛裂出血。
4、紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。
5、惡性腫瘤細胞侵犯骨髓,如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉移癌等。
血紅蛋白增高常見於:
真性紅細胞增多症,嘔吐、腹瀉等嚴重脫水,嚴重燒傷,大量長期吸煙,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區的居民等。
血紅蛋白
血常規化驗單能看出病毒感染嗎
一些做過血常規檢測的朋友可能會好奇,為什麼醫生能從化驗單中看出自己所會上的病毒是什麼,那麼血常規化驗單真的能看出病毒感染和細菌感染嗎?這兩種感染是通過哪些方面展示出來的呢?我們就跟小崔看一下。
事實上,單純從血常規化驗單是不能確定被檢查者是患有細菌感染,還是病毒感染的,只能從血常規白細胞是否升高初步判斷是細菌感染還是病毒感染。
紅細胞
白細胞在機體內起著消滅病原體,保衛健康的作用,它的正常值是(4-10)×109/L。白細胞增多常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等。
1、中性白細胞,正常為0.5-0.7,增高或減少的原因與白細胞計數相同。
2、淋巴細胞,正常為0.2-0.4,減少時表明中性白細胞增多,增多時常見於中性白細胞減少、結核、百日咳等。
3、嗜酸性粒細胞,正常為0.005-0.05,這種細胞增多意味著可能患寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;
4、嗜鹼性粒細胞,正常為0-0.0075,這一數據對人的的影響不大。
5、單核細胞,正常為0.01-0.08,增多時見於急性傳染病恢復期。
指導意見:一般認為白細胞正常或減少者屬於病毒感染,而白細胞升高者為細菌感染,但是不能夠作為確定是細菌感染還是病毒感染的依據。
白細胞吞噬細菌
血紅蛋白(Hb):正常男性為120-160g/L,女性為110-150g/L;
紅細胞(RBC)計數:正常男性為4.0-5.5×1012/L,女性為3.5-5.0×1012/L,新生兒為6.0-7.0×1012/L.血紅蛋白及紅細胞增多,常見於脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少則常見於各種貧血;
白細胞(WBC)計數:正常成人為4-10×109/L,新生兒為15-20×109/L,8個月至2歲嬰兒為11-12×109/L.白細胞增多常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等。
白細胞分類計數(按百分比):白細胞分為5類,
一是中性白細胞,正常為0.5-0.7,增高或減少的原因與白細胞計數相同;
二是淋巴細胞,正常為0.2-0.4,增多時常見於中性白細胞減少、結核、百日咳等;其減少常見於中性白細胞增多;
三是嗜酸性粒細胞,正常為0.005-0.05,增多見於寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;
四是嗜鹼性粒細胞,正常為0-0.0075,臨床意義不大;
五是單核細胞,正常為0.01-0.08,增多時見於急性傳染病恢復期。
由於醫院及測量機器不同,會有小的變化,僅供參考。