艾滋病專題——艾滋病的臨床分期
WHO公布艾滋病的分期標準,並按預后結果將臨床表現分成四期。
表1-7 艾滋病臨床分期表
實驗室 | 臨 床 | |||||
CD4細胞 (/mm3) | 淋巴細胞 (/mm3) | 無癥狀 1 | 早期 2 | 中期 3 | 晚期 4 | |
A B C | ≥500 200~499 <200 | ≥2000 1000~1999 <1000 | A1 B1 C1 | A2 B2 C2 | A3 B3 C3 | A4 B4 C4 |
臨床分期表現特徵
臨床分期 | 臨床癥狀 | 功能活動 |
1期無癥狀 | (1) 無癥狀(2) 持續性全身淋巴結腫大(3) 急性逆轉錄病毒感染 | 1級正常活動 |
2期早期(輕度) | (1) 體重減輕<10%(2) 上呼吸道感染反覆發作(3) 近5年來有帶狀皰疹史(4) 輕度皮膚黏膜表現 (脂溢性皮炎, 痒疹, 口角炎, 口腔潰瘍) | 2級有癥狀但正常活動 |
3期中期(中度) | (1) 體重減輕>10%(2) 慢性腹瀉(3) 長期間歇性或持續性發熱(4) 口腔念珠菌病(5) 口腔黏膜毛狀白斑病(6) 1年前發生過肺結核(7) 嚴重細菌性感染(8)慢性外陰、 陰道念珠菌病 | 3級前1個月白天卧床時間<50% |
臨床分期 | 臨床癥狀 | 功能活動 |
4期晚期(重度) | (1) HIV消耗綜合征 (體重減輕>10%)超過1個月的慢性腹瀉, 慢性虛弱和不明原因發熱 | 4級前1個月白天卧床時間>50% |
(2) PCP(3) 腦弓形體病(4)慢性隱孢子蟲病腹瀉(5)慢性等孢子蟲病腹瀉(6)肺外隱球菌病(7)肝、脾和淋巴結以外的器官發生CMV病(8)臟器或慢性皮膚黏膜的單純皰疹病毒感染(9) 進行性多灶性白質腦病(10)食管、氣管、 支氣管或肺的念珠菌病(11)任何播散性地方流行性真菌病(12)播散性非典型性分支杆菌感染(13)非傷寒性沙門菌敗血症(14)肺外結核病(15) 淋巴瘤(16) 卡波西肉瘤(17) HIV性腦病 |