尿酸高一定會痛風嗎?痛風,原來還得這樣吃!

看到海鮮你的第一反應是什麼?想吃?還是……不敢吃?

有這麼一群人,他們喜歡海鮮,但是又不敢碰海鮮,他們就是痛風病人。

為什麼不敢?

因為吃了之後,他們就要遭罪了,很多痛風病人吃完之後,關節得疼上一整晚!

很多人聽到這個之後就震驚了,痛風這麼可怕嗎?這個痛風,是怎麼來的啊?

痛風是怎麼來的?

南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科沈潔主任醫師告訴我們,痛風是內分泌代謝科常見病之一,為體內嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所導致的一組疾病。

以高尿酸血症為共同特點。臨床上表現為特徵性關節炎、痛風石形成、關節畸形、腎結石、梗阻性腎病,甚至誘發尿毒症。

那麼是不是有高尿酸就代表患了痛風?高尿酸就是痛風嗎?當然不是!

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尿酸是什麼呢?尿酸其實是體內的一種代謝廢物,由一種叫「嘌呤」的東西代謝后產生的垃圾。

說白了,尿酸就是人體血液里的垃圾,對人體沒什麼好處,所以要把它排出去。一般情況下,尿酸大部分通過尿液排出去,少部分通過糞便排掉了。這也就是很多腎功能不好的病人尿酸很高的原因。

一般情況下,血液中尿酸含量不超過420umol/L。當血液中尿酸含量超過420umol/L,但無關節疼痛癥狀,我們就稱之為「高尿酸血症」;

而同時伴隨有關節腫痛(醫學上叫發生了化學性關節炎)的時候,我們才診斷它為「痛風」。

痛風即為由於體內尿酸代謝異常導致人體大、小關節發生了化學性關節炎。

細心的讀者發現了,我們對痛風的定義里並沒有說「尿酸增高」,而是說「尿酸代謝異常」,是因為化學性關節炎主要和尿酸的水平迅速變化有關,而不是單純和尿酸增高有關,也就是說尿酸偏高不一定是痛風。

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廣州市第一人民醫院風濕免疫內科蔡小燕表示,「有的病人血尿酸一直高於正常,但是沒有關節炎發作,臨床上診斷為無癥狀的高尿酸血症。血尿酸持續高於正常,隨著時間的積累也會引起痛風發作。」

因此,這部分病人也一樣要注意低嘌呤飲食。

痛風病人該怎麼吃?

除了注意低嘌呤飲食是高尿酸以及痛風病人需要共同注意的以外,痛風病人在日常還應該怎麼吃才能避免痛風發作呢?

蔡小燕告訴家庭醫生在線編輯,痛風患者要想知道自己能吃啥不能吃啥,首先就要對痛風的三個階段有所了解。

「我們常說的痛風包括高尿酸血症、急性關節炎發作期和急性發作的間歇期三個階段。」

痛風的三個階段

血尿酸高,而沒有關節痛的階段就是第一階段——高尿酸血症;

如果出現了關節炎癥狀就是第二階段——急性關節炎發作期;

兩次關節炎發作間歇期就叫做急性發作的間歇期。

知道了三個階段以後,我們就來講一講,痛風患者的飲食控制要遵循的「三低一高」原則:

「三低一高」飲食原則

低嘌呤飲食,可使血尿酸生成減少;

低熱量攝入以消除超重或肥胖;

低鹽飲食;

大量飲水。

此外,痛風患者要儘可能避免飲酒,因為酒可提供嘌呤原料,還加速腺嘌呤核苷酸分解,產生尿酸增多。

綜合以上情況,痛風患者要避免吃內臟(肝、腎)、高果糖穀物糖漿的飲料(汽水、果汁);

限制吃牛、羊、豬肉、海鮮、天然水果汁、糖、甜點、鹽及醬油和調味汁、酒精(尤其是啤酒、白酒),鼓勵吃低脂或無脂食品和蔬菜。

「同時,少吃或不吃燉肉、老火湯,堅持每天飲水大於3000ml,使每日尿量在2000ml左右,多喝鹼性礦泉水,有利於尿酸的排泄。」

除了注意飲食以外,痛風病人還應該堅持「對症吃藥」,控制尿酸,避免痛風發作。

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