足底筋膜炎

好吧，我知道你們太久沒有看到這麼平實的標題了所以大概有點小詫異（bing meiyou）吧，其實我本人是個起名廢，以前為了吸引你們的眼球已經拼盡了全力，然後今天我決定好好做自己了，嗯。

為什麼要說這個疾病呢？因為它是引起腳部疼痛最常見的兩種病因。

足底筋膜是足底皮膚下一條長而細的韌帶，這條韌帶連接著腳後跟和腳前方的骨頭，起著支撐足弓的作用。足底筋膜發炎是引起腳後跟底部疼痛最常見的原因。

足底筋膜為什麼會發炎？

足底筋膜是用來吸收足部壓力和牽拉的組織，當壓力過大時，足底筋膜就會被破壞，而機體對損傷的首要反應就是炎症，足底筋膜表現為發炎和足跟痛。在大多數情況下，足底筋膜炎的發生沒有一個明確的病因，但以下情況可能促使其發生：

1、腓腸肌緊張，腳部背屈困難。

2、肥胖

3、足弓過高

4、重複的高強度運動（如跑步）

5、嘗試新的不熟練的運動，或增加運動強度。

足底筋膜炎，是怎樣的一種疼痛？

主要表現為腳底部近腳後跟處疼痛，在晨起下地時或長時間休息後走路時出現疼痛（比如長時間開車），疼痛在走路數分鐘后減輕。另外，劇烈的疼痛常常出現在運動后（注意，不是運動中）。

當你嘗試將腳心屈曲或按壓足底筋膜時疼痛會加劇，如果嘗試用腳尖點地，那麼疼痛會進一步升級。除此之外可能還會有踝關節向上運動受限。

足底筋膜炎，做什麼檢查？

一般懷疑足底筋膜炎的患者會先做一個足部的X線，排除骨折、關節炎等可能引起腳痛的其他原因。骨刺也可在X線上顯示出來。在這裡有一點要說明，儘管很多足底筋膜炎患者都患有跟骨骨刺，但骨刺並不是引起足底筋膜炎的原因，所以治療足底筋膜炎不需要行骨刺手術。

足底筋膜炎，有哪些治療方法？

90%的病人使用簡單的治療方法在10個月內癥狀都有所緩解。

1、休息。停止一切會導致足底筋膜炎的運動是重中之重，像跑步、有氧踏步這些會使腳心接觸堅硬路面的運動都應該停止。

2、冰敷。腳踩裝有冰水的礦泉水瓶在腳下滾動20分鐘可以有效緩解疼痛，每天3-4次。

3、使用非甾體類抗炎葯。布洛芬、萘普生等藥物可以用來減輕疼痛和炎症，但如果需要使用1個月以上，則需要和醫生溝通。

4、鍛煉：因為小腿和足底筋膜過緊會導致和加重疼痛，故拉伸小腿和足底筋膜對於這種情況來說是至關重要的。

A、腓腸肌拉伸

（1）身體前傾，雙臂伸直，用雙手支撐牆壁。

（2）左腿后伸，腳跟著地

（3）右腿邁步向前，屈膝。

（4）將髖關節壓向牆面，拉伸左側小腿後方的腓腸肌，用力使之充分牽拉，保持這一姿勢10秒鐘。

（5）換腿，繼續拉伸，重複20個回合。

B、足底筋膜拉伸

（1）坐在椅子上，將左腳放在對側膝蓋上

（2）用左手抓住左腳腳趾，緩慢用力將其拉向身體，這是你可以感覺到足底韌帶被拉緊，保持這一動作10秒鐘。

（3）換右腳，繼續拉伸，重複20次。

（4）本鍛煉最適合在晨起下床前練習。

此外，還有夜間夾板，物理療法等非手術治療方式，如果在12個月的非手術治療后疼痛依然沒有緩解，那麼就需要進行手術治療了。

骨外帥田爸：武漢協和骨科醫院 田洪濤

職稱：副教授、副主任醫師

擅長領域：人工關節置換 關節疾病：股骨頭壞死、膝關節骨關節炎、風濕類風濕關節炎、強直性脊柱炎、關節感染、骨關節畸形；

門診時間：每周1、3、6全天