體檢發現血尿酸高 高尿酸血症需要治療嗎？

高尿酸血症是臨床實驗室檢查中常常遇到的問題，但它並非是痛風的同義詞。大多數高尿酸血症終生不發作痛風，5%-12%的高尿酸血症患者發展為痛風。目前已經認識到，高尿酸血症達到一定高值會形成尿酸鹽結晶，在組織、關節腔內沉積造成痛風。

但有些人長期高尿酸血症並不發生痛風是否需要治療？通常認為不必治療，但持久的高尿酸有可能造成尿酸鹽結晶，在腎盂、輸尿管或在腎小管及腎間質沉積，造成腎損害，引起腎結石。

所以應該尋找高尿酸的原因，如藥物因素（利尿劑、降壓藥、化療葯）、飲食方面（高嘌呤飲食、嗜酒）、某些疾病（腎病、血液病、糖尿病）或肥胖等，故應避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度勞累、創傷、濕冷及精神緊張等誘發因素。

如有下列情況，高尿酸者應定期檢查或考慮降尿酸藥物治療：

1.有痛風臨床癥狀；

2.有明確的痛風、尿路結石家族史；

3.24小時尿尿酸排泄量大於1000mg；

4.經飲食控制或停用影響尿酸代謝的藥物，而血尿酸值扔持續6個月大於9mg|dl（500umol/L）。