補鈣這事不能跟風，但你怎麼確定娃不缺鈣？

冬天來了，日照時間短了，陽光里的紫外線弱了。這說明什麼呢？

對於有娃的媽來說，一年之中最需要「被補鈣」的季節又到了！

前些年，補鈣盛行全國，好像全民都缺鈣，每天不吃上兩片都不好意思出門。

隨著這幾年各種科普闢謠，大家都知道了補鈣這事不能跟風。

此時誰若跟你提一句，你家孩子是不是缺鈣？恨不得送他一個白眼。

隨著物質生活水平的提高，只要膳食均衡，從食物中就能獲得足夠的鈣，確實不需要額外補充。

但是如果飲食不合理，卻很有可能會導致缺鈣，那麼，你怎麼確定自家娃不缺鈣？

什麼樣的寶寶會缺鈣？

1、奶量攝入不足

• 出生后母乳餵養不足或者媽媽攝鈣量不足，導致乳汁內含鈣量低。（常見於0-1歲的寶寶）

• 添加輔食后，果汁、碳酸飲料攝入過多影響奶的攝入量。

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• 寶寶斷奶之後沒有用足夠的配方奶或其他奶製品替代。

• 2歲之後，寶寶直接過渡到成人的飲食結構，家長忽略了喝奶的重要性（尤其是本身就沒有喝奶習慣的家庭）。

2、飲食中高鈣食物的攝入不足

除了奶製品，通過食用含鈣量高的食物也可以達到補鈣的功效。

醫學上主張補鈣最好的途徑是食補，而不是靠各種鈣劑。

但有的家庭，食譜偏素，飲食結構單一，膳食里缺乏高鈣的食物，或是有的寶寶偏食嚴重，就白白流失了通過食補補鈣這一途徑。

3、維生素D攝入不足

有的媽媽反應寶寶一直奶量不錯、膳食也合理，依然出現缺鈣癥狀是為什麼呢？

因為你離補鈣成功，還差著一個維生素D的距離。

很多類似缺鈣的癥狀，真正缺乏的其實是維生素D，維生素D最重要的功能是促進鈣的吸收，維生素D攝入不足才會容易引起缺鈣。

然而嬰幼兒獲取「維生素D」的途徑相當有限，母乳中什麼成分都齊全，唯獨維生素D有所缺乏，添加了輔食的寶寶，從膳食中能獲取的維生素D也相當有限。

關於維生素的補充標準：

• 母乳餵養的寶寶，足月兒生后兩周起就可添加維生素D，每天補充400IU；早產兒、雙胞胎、低重兒出生即補充800IU/每天。

• 奶粉餵養的寶寶，因為奶粉里已經添加了維生素D，如果每日奶量達到1000ml+，那麼就不要額外補充維D。

• 混合餵養的寶寶，可以酌情補充。美國兒科學會建議：所有混合餵養的寶寶（包括輔食寶寶）每日都應該補充400 IU維D。

之前寫過《原來寶寶一直缺的不是鈣，而是它！關於維生素D你應該知道的一切》對VD有興趣的可以直接移步。

發現了沒？

補鈣說起來並不神秘，但是真正做到補好鈣、補夠鈣卻也沒那麼容易。

怎麼判斷寶寶的鈣補夠了？

媽媽可以自查的參考標準來啦！

根據美國醫學研究院的建議，不同年齡段的孩子每日推薦鈣攝入量：

想要滿足上述數量的鈣攝入量通常有兩個途徑，一個是膳食鈣，一個是專門的補鈣製劑。

先說膳食鈣：

膳食鈣最重要的兩個來源：一是牛奶及奶製品，二是高鈣的食物。

1、不同年齡兒童每日建議飲奶量

0-6個月

母乳/嬰兒配方奶是寶寶的主要膳食鈣來源，0-3個月按需餵養，4-6個月每日飲奶量達到800ml以上能基本滿足鈣的需要。

六個月前，只要是科學餵養的、奶量充足的寶寶，都不太可能會缺鈣。（但要按時按量補充維生素D）

6-12個月：

六個月後，母乳中的鈣含量開始有所下降，但母乳仍然是此階段被吸收率最高的鈣來源。

所以這個時期要合理添加輔食，從膳食中補充獲得的一定量的鈣，輔食可以多選擇一些高鐵、高鈣的食材。

母乳/嬰兒配方奶仍然是此階段寶寶的主要膳食鈣來源，每天保證大約600毫升的母乳或配方奶，加上合理飲食，就足夠保證這個年齡段兒童所需的鈣質啦。

1-2歲

奶類及其製品還是膳食鈣的主要來源。

1歲之後的孩子已經可以喝全脂牛奶了，不論是母乳/配方奶/牛奶，每日飲奶量達到400-500ml，再加上其他食物提供的鈣，飲食均衡就可滿足每日鈣需要。

2-4歲

中國疾病預防控制中心營養與食品安全所的全國調查顯示，2-3歲幼兒膳食鈣攝入嚴重不足。

很重要一個原因就是斷奶之後，兒童的飲食結構過於成人化，其中奶攝入量不足。

2-4歲建議每日的飲奶量是300-400毫升。

註：1歲之後各權威機構的建議略有不同，也跟不同國情以及不同家庭的飲食習慣有關，標準只是參考值哈，適當浮動是可以的。

註：如果1歲以後的寶寶不愛喝牛奶，或是有乳糖不耐受的問題，一喝牛奶就拉肚子，也可以喝等量的酸奶，或吃100克左右的低鈉乳酪 （乳酪由於把牛奶中的水分去掉了，所以鈣含量非常高，100g足以滿足一個成年人每日的鈣需求）。

2、嬰幼兒高鈣食物推薦

除了奶和奶製品，一些常見的食物也是很好的鈣質來源。

下表是通過《中國食物成分表》計算，常見食物提供300mg鈣需要攝入的量。

註：數字越小的越補鈣！

用數據神馬的說話最理直氣壯啦！

表裡除了酸奶和牛奶是液態，比較容易達到需要的量。

其他的食物想要靠量勝出簡直要撐死寶寶了。

總的來說，含鈣量比較高的種類有：

• 種子和堅果類：比如芝麻、榛子、花生仁、核桃、腰果。

  其實在日常食物中，含鈣量最豐富的是芝麻醬，每25.6g芝麻醬就富含300mg的鈣，從數量上換算來講是乳酪的1.5倍，是牛奶的十倍，比豆類和蔬菜都高出很多。

  但是固體食物再拼量方面不佔優勢，寶寶可以輕易一口氣喝掉200多毫升奶，但卻很難一口氣吃下20多克芝麻醬。

• 海產品：如魚、蝦、海帶、紫菜、海參。

  蝦皮的含鈣量也很豐富，僅次於芝麻醬，蝦皮營養豐富，含蛋白質是魚、蛋、奶的幾倍到幾十倍。

  不過市面上很多蝦皮含鹽量較高，盡量選擇無鹽或低鹽蝦皮，不要一次吃太多，把低鹽蝦皮研磨碎，可以直接食用，調味又補鈣。

  給寶寶吃魚的話，可以選擇小條的黃花魚直接燜成入口即化的帶骨小酥魚，連骨帶肉，補鈣效果超贊！

• 低草酸的綠色蔬菜：薺菜、西蘭花、小油菜、大白菜葉、捲心菜、羽衣甘藍。

膳食鈣說完了，最後來說一下鈣補充劑：

如果按照前文說的，充足奶量+補充維生素D+高鈣食物，只要寶寶的食譜中有這三樣，幾乎不會有缺鈣的可能。

但如果寶寶長期奶攝入量不足、偏食嚴重，而家長一時無法改變現狀，或是出現營養問題、疾病原因等等難以通過飲食解決的缺鈣問題，還是應該選擇合適的鈣補充劑進行治療的。

補充之前，應該諮詢醫生或營養師等專業人員。

C媽說

每個家庭的飲食習慣都不一樣，不以實際情況做為考量標準的補鈣建議都是不負責任。

對於國外那些把奶當水喝的國家，娃可能想缺鈣都很難。

但從我們國人的飲食習慣來看，我們日常攝入奶製品的量確實相對偏少。

具體到每一家每一戶的攝入量，那更是不一樣。

兼聽則明，偏聽則暗，孩子缺不缺鈣，需不需要補鈣，其實只有你最有發言權哦。

作者：CC爸媽 孩子王特邀育兒達人

「中國父母學習計劃」推行者，C爸-中國醫科大學碩士；C媽-報社育兒編輯，新時代、新父母、新理念，養娃需要雞湯也需要指南，公益普及嬰幼兒餵養、睡眠、疾病、心理知識。 原創公號：CC爸媽 （cc-bama） 本文系作者授權轉載。未經作者許可，不可二次轉載。

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高級育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！