糖尿病合併高血壓，易引發腎衰、痛風等症！醫生教你如何應對

糖尿病合併高血壓，以下幾點你需要明白：

1.臨床上，高血壓屬於糖尿病的合併症之一，二者共同傷害糖友；

2.糖尿病再合併高血壓的話，就會增加腎病、視網膜、心腦血管、卒中等合併症的風險；

3.糖尿病患者高血糖狀況很特殊，經常發生體位性低血壓、晝夜血壓節律等異常現象，所以糖友們對於降壓有更高要求；

4.糖友們的血壓控制目標為140/90mmHg，而且諸如腎衰、血管病、慢性氣道病和痛風等伴發疾病，血壓的控制會更加嚴格，此時降糖降壓都很重要。尤其對於已經引發糖尿病腎病的患者來說，血壓控制不僅是保護腎臟的關鍵，而且是防止糖尿病眼病加重的手段。

糖尿病合併高血壓的治療要降血糖與降血壓同時進行，血壓一般要控制在130/80mmHg以內，而對於高齡糖友來說，血壓的控制不能低於130/70mmHg。

一般此時糖友們的治療主要有以下兩個方面：

1、藥物治療

選擇性β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等。

利尿劑：如氫氯噻嗪；

「沙坦」葯：ARB類藥物，如氯沙坦、纈沙坦等；

「普利」葯：ACEI類藥物，如卡托普利、依那普利等；

在這中間沙坦類和普利類降壓藥是糖友們的首選，主要是因為它們效果顯著，還可延緩併發生的進展，比如腎病。

2、非藥物治療

忌煙戒酒：吸煙短期內引起血壓升高，戒煙可有效降低發生心血管病變的風險；

合理膳食：要注意減少食鹽的攝入，每天的食鹽控制在3—5克以內，少吃脂肪含量高的食物，注意增加富含鉀、鎂、鈣、維生素等綠色蔬菜瓜果的攝入；

減肥：很多糖尿病初期的患者存在不同程度的體重超標情況，此時要以體育鍛煉和飲食治療等方式使得體重達標，這樣不會有助於消除胰島素抵抗，從而降低血壓，改善糖代謝。

本來糖尿病已經很棘手了，再加上一個高血壓，如不認真對待，那結局就註定會很悲催了！

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