為什麼你的牙齒冷熱敏感

萊蕪王瑩口腔診所

經常有患者抱怨，自己牙齒有冷熱敏感、酸痛的感覺，照鏡子發現牙齒頸部有缺損，一定是患了蟲牙。殊不知，楔狀缺損也可能會導致這種癥狀的發生，今天小助手就與大家聊一聊，這個很多人口內都會出現的楔狀缺損，究竟是何方神聖。

　　什麼是楔狀缺損？

　　楔狀缺損是指在牙齒與牙齦緣交界的頸部發生緩慢消耗所導致的缺損，因為這種缺損呈現「V」的形態，很像木工所用的楔子而得名，一般好發於前磨牙，也就是尖牙後面的兩個牙齒頸部。

　　較淺的楔狀缺損可能無明顯癥狀，或者僅表現為牙本質敏感；隨著缺損不斷加深，後期可能會有牙髓癥狀，甚至發生牙齒橫向折斷。

　　為什麼會出現楔狀缺損？

　　導致楔狀缺損的原因有很多，目前認為主要與以下幾個因素關係較為密切。

　　不正確的刷牙方式是發生楔狀缺損的主要原因。經常喜歡用力橫刷的人會發生較為嚴重的楔狀缺損，這類牙齒常伴有牙齦退縮。尤其是位於牙列轉角的第4~5顆牙（即前磨牙），由於受到的力最大，往往也最易發生楔狀缺損。牙頸部薄弱結構也有利於缺損發生。在此部位，缺少堅硬的牙釉質的保護，並隨著牙齦萎縮而暴露，使得此處極易發生磨損。

　　牙齦溝內的酸性滲出物也會進一步加重齦緣下牙根的缺損。同時有研究表明，牙齒頸部是咬合力集中的區域，長期的咀嚼力會使牙齒出現疲勞而加重缺損。

　　如何治療楔狀缺損？

　　對於輕度的楔狀缺損，且無牙本質敏感癥狀者，不需作特別處理。但應糾正刷牙方法，避免橫刷，並選用軟毛牙刷和磨料較細的牙膏。

　　對於有牙本質敏感癥狀者，可選用抗敏感牙膏或至醫院進行脫敏治療。

　　對於中度楔狀缺損者，建議及時至醫院進行充填治療，以防缺損進一步加重。

　　對於重度缺損者，已經引起了牙髓炎、根尖周炎的癥狀，則應及時進行根管治療，而後酌情進行樁核冠的修復來恢復牙齒外形。

　　怎樣避免發生楔狀缺損？

　　糾正錯誤的刷牙方法是重中之重，尤其避免用力橫刷。兒童可選用圓弧式刷牙方法，成年人可選用改良BASS刷牙法。建議選擇刷毛硬度適中的牙刷，不宜過軟或過硬，每三個月及時更換牙刷，並選用抗敏感牙膏。