治療痛經，中醫有技巧：時間和兼症很關鍵！

有些女性痛經程度厲害，幾乎是噩夢，但大多數女生只會用熱敷、喝姜水紅糖等，確實疼痛難忍，就加止痛藥服用。

其實，中醫對痛經病的治療，積累了很豐富的經驗，根據臟腑功能和月經前後兼症情況用藥治療，對改善或解除痛經都能取得明顯作用。

以下幾種情況，對辨別治療痛經，有很大的參考作用：

一、如果女性在經前開始出現下腹疼痛脹痛，或出現煩熱、頭痛、胸脅脹痛、口腔潰瘍等病症，多考慮為肝經氣滯所導致，因為經前一周，女性氣血最旺盛的時候，此時氣血也最容易受雍堵，氣滯血瘀化熱，所以會容易經前一系列不適的癥狀。

比如經前出現乳房脹疼，包括乳腺結節、乳腺增生等，或頭暈頭痛，面紅目赤、口腔潰瘍、心煩氣躁等癥狀，治療以疏肝理氣是最首要的，當然也要考慮心腎經的並症；使用方葯比如丹梔逍遙散、血府逐瘀湯、桃核承氣湯等等。

二、如果女性行經時疼痛，並且伴有月經血塊、顏色烏黑、或者經行不暢、淋漓不盡等情況，多考慮為血瘀阻礙所導致，包括血郁和血瘀，血郁因為氣滯血郁，血瘀或因為氣滯，或血脈寒凝所致血瘀。此時，溫陽散寒、理氣活血是首要的方法。所謂「痛則不通，不通則痛」，不用擔心活血太過，活血越徹底，止血止痛見效也就越快；此類的方葯，包括溫經湯、桃紅四物湯、艾附暖宮丸等。

三、如果女性在經后疼痛明顯的，多是考慮為氣血精血虧虛所導致，女性因為經血的排泄，月經后多出現氣血精血虧虛的現象，如果這時候氣血不能滋養子宮經脈，就會出現虛弱疼痛的現象，多伴有怕冷、頭暈目眩、四肢乏力、面色蒼白等問題；這時候的治療要從脾腎氣血調理，脾腎是生氣血、生精的根源，以生血、養血為根本。治療的方藥包括八珍湯、左歸丸、右歸丸、膠艾湯等。

臨床上經常都講「異病同治、同病異治」，治療痛經也是一樣，要看清楚體質的根本，兼症的不同，針對其發病機制去用藥，自然能事半功倍，取得到滿意的臨床療效。

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