焦慮症——致病機理、分類及治療方法

焦慮雖然是最常見的一種情緒狀態,但一旦反應過激就會變成焦慮症,那為什麼焦慮會變成焦慮症呢?

一、焦慮症的發病原因

對不起,目前焦慮症的病因尚不明確,根據研究表明,焦慮症可能跟以下幾種因素有關:

致病機理大致如下:以上因素會導致機體神經-內分泌系統紊亂,5-HT(5-羥色胺),NE(去甲腎上腺素)等多種神經遞質的失衡,從而造成焦慮等癥狀的出現。

神經遞質的作用:大腦的功能是通過各種不同神經遞質的傳遞來實現,神經遞質就像郵差,不同的郵差傳遞不同的信息,發揮著各種不同的生理功能。與情緒密切相關的神經遞質有5-HT(5-羥色胺),NE(去甲腎上腺素),DA(多巴胺)等等。

二、焦慮症的分類

焦慮症有很多種類型,按照患者的臨床表現,焦慮常分為:

廣泛性焦慮:沒有明顯誘因對象和內容,患者經常過分擔心、緊張害怕。常伴有頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體癥狀,持續數月。

急性焦慮發作(驚恐發作):日常生活環境,無恐懼性情境,會突然出現極端恐懼的緊張心理,伴有瀕死感或失控感,伴有植物神經系統癥狀,如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發抖等,持續幾分鐘到數小時。突然開始,無法預知,迅速達到高峰,發作時意識清楚。

恐怖症:恐怖症的核心表現也是驚恐發作。區別在於恐怖症的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起的,患者不處於這些特定場所或情境時是不會引起焦慮的。具體見文章:精神疾病——恐怖症及恐懼症(不當成病的病症)

其他焦慮:如創傷后應激障礙、急性應激障礙、強迫障礙等。這些疾病會伴有焦慮癥狀出現。

三、焦慮症的治療方法

焦慮症是一種治療效果較好,預后也不錯的情緒障礙,因此即使你被確診為焦慮症,也不必過分擔心。焦慮症的治療通常包括藥物治療和心理治療。

藥物治療:抗焦慮葯可使失衡的神經遞質趨向正常,從而使焦慮癥狀消失,情緒恢復正常。常用的有安定類藥物、抗抑鬱葯、丁螺環酮和坦度螺酮等藥物,具體諮詢醫師。

心理治療:心理治療方面西醫和中醫還不太一樣,西醫醫師通過言語或非言語交談建立起與患者的良好醫患關係,應用有關心理學和醫學的知識指導和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習慣、情緒障礙、認知偏見以及適應問題;中醫自創了一套TIP療法是本土化的心理療法,稱為低阻抗意念導入療法,它是把中醫傳統氣功療法與西方的催眠療法和認知療法進行某種結合,通過言語的和行為的誘導,使被治療者進入某種從清醒到睡眠這個過程的中間狀態,將治療者根據某種治療需要構成的由言語的和行為信息組成的某種「理念、觀念」(包括古今中外各種心理治療方法和技術)導入給被治療者,影響到被治療者的記憶和內隱認知,使患者得到心理治療和心理康復作用的治療方法。

藥物治療和心理治療是幫助焦慮症患者康復的兩條腿,藥物治療是雪中送炭,必不可少;心理治療是錦上添花,會讓患者進一步康復,也非常重要。

四、給焦慮症患者的衷心建議

世界衛生組織研究表明:中國只有6.1%的焦慮症患者得到了正確的治療,而美國的治療率是42%。焦慮症是最常見的情緒障礙,它可治療、可預防,預后很好。建議廣大患者多學習各種精神衛生常識,做到患病後早發現、早診斷、早治療,對於減少病痛,意義重大。

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