腫瘤顱內腫瘤治療：保障生活質量是關鍵

近日，來自儋州市海頭鎮的薛大姐住進了海南省西部中心醫院（上海第九人民醫院海南分院）。一年多前，薛大姐突然出現右側肢體麻木，近半年出現惡化，並且出現雙手肌力下降。

此後，薛大姐到外地醫院就診，被診斷出脊膜瘤。由於手術治療風險很大，她輾轉幾家醫院都無法進行手術。近日，在海南省西部中心醫院，薛大姐終於得以手術治療，由來自上海第九人民醫院神經外科的科主任郭智霖與海南西部中心醫院科主任歐陽火牛主刀，成功為她切除了腫瘤。

歐陽火牛介紹，此次手術難度很大。薛大姐的腫瘤長在腦幹旁，隨著腫瘤的生長，已嚴重擠壓腦幹，手術空間極小。如果手術有創傷會導致很嚴重的後果，比如可能影響呼吸循環中樞，導致患者術后呼吸停止，或者引致高位截癱，風險很高，「但經過充分評估后，我們覺得還是有把握開展手術。」目前薛大姐恢復情況良好。這樣高難度的神經外科手術，也填補了海南西部醫療的空白。

歐陽火牛表示，顱內腫瘤往往會根據腫瘤所生長的位置不同，而表現出不同的病症，如精神異常、失語、偏癱、癲癇等等。一旦出現這些情況，一定要及時到醫院檢查。

由於人的腦部是人體的神經中樞，對顱內腫瘤的治療極其謹慎。「一般我們會根據患者的具體制定治療方案，但總體原則還是把生活質量放在第一。顱內惡性腫瘤，即便切除了往往也會複發，比如膠質瘤，雖然生存期一般只有幾年，但如果進行了治療，起碼能夠緩解患者這幾年的痛苦。」歐陽火牛說，每個患者都會在選擇治療方案時做出不一樣的選擇，比如有的患者如果完全切除腫瘤，可能會造成面癱，但如果不動手術可能連命都沒了。在這種情況下，有些比較注重外貌的患者會選擇切除部分腫瘤，接下來再進行放療等綜合治療。

「很多人總覺得『開腦子』很可怕，不敢動手術。其實，現在進行顱內腫瘤的切除都使用微創技術，能夠做到精準治療。」歐陽火牛介紹，目前大眾對於微創技術還存在一定的誤解，認為微創就是表面看上去的傷口很小，「其實並非如此。有些表面看上去只開了一個小口子，但器械卻『大刀闊斧』。而有些表面上看上去傷口開得大，其實醫生在手術時只是利用人體正常的通道進行手術，盡量不破壞人體正常的結構。